有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 餐后血糖高,第一次糖耐量達到糖尿病的診斷標準,

餐后血糖高,第一次糖耐量達到糖尿病的診斷標準,

女 | 33歲 2020-03-23 09:52:52 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 第二次糖耐量空腹5.2,餐后一小時13.2,,餐后2小時8.26,餐后3小時4,第三次糖耐量餐后一小時12,,餐后二小時8.78,餐后3小時3.98,,胰島素空腹3.92,餐后一小時胰島素16,餐后二小時胰島素23,餐后三小時胰島素7,目前瘦得厲害,請問該如何治療?

醫(yī)生回復區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55212稱贊:4
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2020-03-23 10:04:32 我要投訴

      注意休息不要劇烈運動,少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣看看,查查糖化血紅蛋白檢查,看看內(nèi)分泌科醫(yī)生,可以中西醫(yī)結(jié)合對癥治療,配合吃二甲雙胍緩釋片治療。同時進一步檢查看看,查查肝膽胰脾彩超檢查,查查腹部彩超,查查胸部沖突檢查,查查消瘦的原因。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-03-23 10:10:53 我要投訴

      糖耐量試驗餐后兩小時血糖正常要低于7.8毫摩爾每升,超過11.1毫摩爾每升就可以診斷糖尿病。目前血糖是在7.8~11.1毫摩爾每升之間。這種情況稱為糖耐量減低。胰島素釋放胰島素的分值正常應(yīng)該出現(xiàn)在半小時到一小時,峰值應(yīng)該是空腹胰島素的6~10倍,目前峰值出現(xiàn)在兩小時,峰值正常,但胰島素分泌時間延遲。這種情況考慮存在輕度胰島功能降低或胰島素抵抗。建議調(diào)整飲食限制高脂高熱量食物適當運動。

2020-03-23 19:49 ask906791267z 追問

恩,那您看下第二次糖耐量比第一次糖耐量胰島功能有好轉(zhuǎn)嗎?前面是第一次,

2020-03-23 20:38醫(yī)生回答:

兩次的胰島素分泌的分值都在2小時,餐后兩小時血糖也是相似的。第1次胰島素分泌的分值比第2次要高。第2次一小時的血糖比第1次要略低,這種情況考慮胰島素敏感性比第1次要略好一些。

2020-03-23 21:01 ask906791267z 追問

第2次胰島素分值比第一次分值低是好還是壞呢?餐后一小時血值還是超過11,怎么治療轉(zhuǎn)好呢?胰島功能還能恢復到正常不?

2020-03-23 22:38醫(yī)生回答:

同一時刻的血糖和胰島素相比,血糖降低,胰島素水平也降低,這是胰島素敏感性升高的表現(xiàn),也就是說身體已經(jīng)不需要太多的胰島素,就能夠達到相應(yīng)的甚至是更好的降糖的效果。基本看不出胰島功能有改善。通過良好的飲食和生活有些人胰島功能能恢復一些,但是有一些人不能恢復,甚至可能會逐漸惡化,每個人的差異會很大,就像有些人會得糖尿病有些人不會得糖尿病一樣。

2020-03-26 10:58 ask906791267z 追問

恩,胰島功能好轉(zhuǎn)主要是看什么結(jié)果呀,峰值沒有以前倍數(shù)高,是好還是壞呢?糖耐量一小時超過11,這種情況怎么改善呀?

2020-03-26 11:05醫(yī)生回答:

總體來說胰島功能還是可以的,峰值超過空腹胰島素的六倍以上說明不是以胰島功能下降為主,還是以胰島素抵抗為主。按時作息,放松心情,清淡飲食,避免過多進食高脂高熱量食物以及甜食就可以。

胡招軍
胡招軍 醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥 幫助網(wǎng)友:32
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2020-03-23 10:09:52 我要投訴

      病情分析:
      空腹、餐后血糖均正常??紤]你第一次是否存在干擾因素導致檢測結(jié)果存在異常
      指導意見:
      人體消瘦無外乎攝入不足或異常消耗,另特別的就遺傳體質(zhì)。首先看看自己是否吃的太少,另看看父母他們是胖還非常瘦,排除這兩個原因再來檢測自身是否有器質(zhì)性疾病
      
      以上是對“餐后血糖高,第一次糖耐量達到糖尿病的診斷標準,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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