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新生兒五天血測黃疸234.4,一定要藍光嗎?

女 | 33歲 懸賞3個健康幣 2020-03-17 17:22:30 3人回復 來自韶關(guān)市

健康咨詢描述: 新生兒五天,六天皮測黃疸結(jié)果17.8,血測總膽紅素234.4,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都偏高。母子血型均為a型,請問一定是病理性黃疸嗎?一定要藍光治療嗎?可不可以有其他治療方式


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醫(yī)生回復區(qū)

尹倩倩
尹倩倩 邢臺醫(yī)學高等專科學校第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長兒童常見疾病例如支氣管肺炎、小兒哮喘,兒童腹瀉 幫助網(wǎng)友:1099
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2020-03-17 17:34:38 我要投訴

      病情分析:
      從血里測膽紅素值為13.2,肯定超過正常指標了。但是這個值不是很高,可以口服藥物治療。均為a型可以除外溶血
      指導意見:
      還是要以血里指標為準,在一個口服茵枝黃口服液3天,在測量黃疸值,在決定下一步治療。但是口服藥物期間一定要觀察寶寶精神癥狀、吃奶及大小便情況。

2020-03-17 18:28 ask92148168g8 追問

從血測結(jié)果來看,有沒有辦法推測大概是哪種病理性黃疸?溶血性黃疸除外,我本身并沒有肝炎等問題,唯一存在的就是有妊娠期糖尿病,孩子早上出生,下午開始就有吸食母乳,第二天早上皮測黃疸結(jié)果為10。有沒有可能是母乳性黃疸?

2020-03-17 20:04醫(yī)生回答:

如果沒有感染、肝炎、膽汁淤積的話,那么就考慮母乳性。但是單純從膽紅素結(jié)果看不出來是哪一種,需要做檢查。

2020-03-17 20:06 ask92148168g8 追問

好的,十分感謝!

2020-03-17 20:07醫(yī)生回答:

客氣,希望可以幫到你。

王長勇
王長勇 東營市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒黃疸,新生兒敗血癥,急性上呼吸道感染,小兒支 幫助網(wǎng)友:2565
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2020-03-17 17:37:23 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料,孩子出生后5天測黃疸測值234.4,應該是比較高的,首選還是藍光照射治療。
      指導意見:
      母子血型均為a型,所以不考慮abo血型不合引起的溶血病,當然血膽紅素濃度比較高,屬于病理性黃疸,對于黃疸的處理辦法有兩種,一種是藍光照射,療效肯定且相對比較安全,另外一種是藥物治療,就是口服茵梔黃顆粒和益生菌口服,三天后測黃疸指數(shù)看有無下降,不過藥物治療一般多用于孩子20多天以后的后期黃疸治療。所以還是建議首選藍光治療為好。

呂斌
呂斌 平?jīng)鍪械谌嗣襻t(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,支原體肺炎,小 幫助網(wǎng)友:10759稱贊:96
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2020-03-17 17:40:14 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般都需要考慮病理性黃疸的可能,如果明確診斷需要藍光治療
      指導意見:
      如果是病理性黃疸,藍光治療是唯一可靠而且有效的治療方法,一般情況下需要住院觀察,住院周期5~7天左右,具體診斷以及治療方法以當?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑為準
      以上是對“新生兒五天血測黃疸234.4,一定要藍光嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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