健康咨詢描述: 腿腫10天左右,及至腳裸,一側(cè)重,一側(cè)輕。不痛。血壓90160,有冠心病,無糖尿病。兩天前去醫(yī)院查血和尿。尿檢白細(xì)胞2,其他正常。血檢不正常的是:總蛋白82.3,葡萄糖6.33.部分化驗(yàn)結(jié)果附圖。 醫(yī)生說是有點(diǎn)感染,讓吃點(diǎn)阿莫西林,但最近兩天腿腫不輕反重。 數(shù)年來一直在吃高血壓和心臟病的藥,治療心臟病的藥里也有一種有消腫功效的。有時(shí)偶爾會有極其輕微的腿腫,但會自行消散。這次10元天來越腫越厲害,并沒有吃新的藥物。請問是什么原因造成的,需要怎么治療。急!
病情分析:
應(yīng)該再檢查一下下肢血管彩超看看有沒有靜脈血栓或者是狹窄
指導(dǎo)意見:
既然檢查心臟和腎臟都沒有關(guān)系,那么就不從這兩個(gè)方面考慮了。因?yàn)槭抢夏耆藦难芊矫婵紤]看看吧。
您好,患者是我母親,當(dāng)初提問題時(shí)沒有注意選擇性別?,F(xiàn)今在我們當(dāng)?shù)貒叶壖椎染C合醫(yī)院住院治療。血液、心電圖、尿、心臟彩超均已做完??梢耘懦呐K、肝、腎臟等的誘因。需要特別說明的是在我們住院醫(yī)院做了下肢血管彩超,500元。結(jié)果是“提示靜脈血流緩慢”,管床醫(yī)生認(rèn)為結(jié)論模糊,讓我們在市醫(yī)院又做了次血管彩超,結(jié)論是“雙下肢股總靜脈腔內(nèi)及其大隱靜脈匯合處見少量反流血流信號”。但我們的管床醫(yī)生認(rèn)為:“少量反流血流信號”不會造成這樣程度的浮腫。她告訴我們先按她目前的方法治療,如果以后再復(fù)發(fā),需要我們到省市級醫(yī)院檢查治療。 請問,您懷疑母親的浮腫是什么原因造成的,如果這次好了以后再復(fù)發(fā)我們還需要怎么樣的檢查,如果是血栓造成的會有怎樣的后果?預(yù)后好嗎?如果按目前醫(yī)生的治療方法,會不會耽誤病情?請解答,謝謝!
既然彩超檢查沒有太大的問題,那么就不考慮是血管問題造成的,我認(rèn)為吃阿莫西林不會有效果,不是炎癥,你可以看看中醫(yī)
吃阿莫西林時(shí)還沒有住院。上述檢查是住院后進(jìn)行的。目前的治療方法是打點(diǎn)滴,應(yīng)該是些利尿的藥物。主要是我認(rèn)為我們的管床醫(yī)生依然是懷疑血管原因。他說如果這次治好后,以后再復(fù)發(fā),就需要我們到省市級醫(yī)院檢查腿部以上的血管。我不明白這是什么意思,希望您能指導(dǎo)下或者是給個(gè)意見。謝謝
那就輸液看看有沒有效果了,他可能是經(jīng)驗(yàn)性治療,沒有效果那就出院或者換個(gè)醫(yī)院
我覺得他目前這個(gè)情況大部分都還是說和高血壓有關(guān)系,然后盡快的就給他做一個(gè)腎功能這方面的檢查,高血壓很容易會引起這種腎病的,所以說你還是要看一下他的這個(gè)具體情況。
你好,根據(jù)你的描述,年齡75歲,老年人之前有冠心病,現(xiàn)在腿腫有好多原因,有冠心病的話,首先考慮的是心功能不全靜脈回流障礙引起的。還要排除有沒有下肢血管靜脈血栓,可以做一個(gè)下肢血管的彩超。
以上是對“請問老年人腿腫什么原因,該如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,根據(jù)老人的情況有高血壓及冠心病史,近期雙下肢水腫,結(jié)合血檢情況,首先考慮心功能下降引起,心臟功能下降血液回流受阻引起,建議檢查心臟彩超及腦鈉肽可以明確診斷。目前可以口服螺內(nèi)酯對癥治療,低鹽低脂飲食,雙腿可以抬高促進(jìn)回流。
病情分析:
導(dǎo)致下肢水腫的原因很多,有心臟原因的,腎功能不好的,低蛋白所致的,下肢靜脈血栓堵塞血管導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
您這個(gè)問題,心臟原因可能性較大,特別是小便也不多的話,建議做個(gè)心臟彩超檢查,其次要排除下肢靜脈血栓,可以做下肢靜脈彩超檢查予以確診。
病情分析:
老年男性,75歲高血壓冠心病患者。血壓為160/90毫米汞柱。雙下肢腳踝部水腫,考慮為性功能不全引起的心源性水腫。
指導(dǎo)意見:
治療建議:繼續(xù)當(dāng)前治療同時(shí)配合呋塞米片20mg,一天一次口服,螺內(nèi)酯片,一次50mg,一天一次口服。
病情分析:
老年男性,出現(xiàn)雙下肢水腫,既往有高血壓病,心臟病,考慮心力衰竭引起的。
指導(dǎo)意見:
①根據(jù)你的描述,考慮老人目前有心力衰竭,水腫就是因?yàn)樾牧λソ咭鸬?。②建議最好去醫(yī)院就診并治療。③主要的治療方法就是改善心臟功能,利尿消腫,緩解癥狀。比如呋塞米,螺內(nèi)酯利尿,曲美他嗪,單硝酸異山梨酯等改善心功能,具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。④同時(shí)建議完善心臟彩超,心電圖,腦鈉肽檢查,結(jié)合患者癥狀評估心衰嚴(yán)重程度。
以上是對“請問老年人腿腫什么原因,該如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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