健康咨詢描述: 老人前些日子查出冠心病但并不嚴(yán)重,一直吃藥治療沒有不適的感覺,有糖尿病一直胰島素治療,近些天腳部水腫像饅頭了,很嚴(yán)重,沒有不適的感覺,怎么回事?
根據(jù)你描述的情況,如果老人既往有冠心病,糖尿病病史,現(xiàn)在出現(xiàn)雙下肢浮腫有可能與心功能不全或者是低蛋白血癥有關(guān)。請(qǐng)問有沒有活動(dòng)后喘憋的現(xiàn)象?你現(xiàn)在可以服用利尿劑減輕雙下肢浮腫,最好能到醫(yī)院里進(jìn)行檢查。
首先他這個(gè)心臟的情況,或者說是和他本身腎功能這一方面都還是有一定的影響,而且有這種糖尿病的話,血糖控制不理想的時(shí)候,他很容易會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的,所以說你還是要先去醫(yī)院做一個(gè)系統(tǒng)的檢查來看一下。
建議去醫(yī)院查一下尿常規(guī)和尿蛋白定量,如果尿蛋白明顯升高,就可以診斷糖尿病腎病,也要檢查肝腎功能,血清蛋白這些指標(biāo)看是否有肝腎功能不全或低蛋白血癥,另外也可能是心功能不全,需要檢查心電圖心臟彩超來確診。
有糖尿病冠心病病史,目前出現(xiàn)腳部水腫的情況,應(yīng)注意是否為冠心病引起的心功能不全所致。建議及時(shí)到心內(nèi)科就診,可以應(yīng)用利尿劑脫水治療緩解癥狀。
病情分析:
你好,簡(jiǎn)單的說水腫就是組織液生成增多吸收減少引起,根據(jù)你的描述,初步患者出現(xiàn)了糖尿病腎病等引起的水腫。
指導(dǎo)意見:
建議家屬保持平和心態(tài),加強(qiáng)患者的各種護(hù)理,如減少鈉鹽的攝入,同時(shí)帶患者到正規(guī)醫(yī)院老年科就診,系統(tǒng)的完善相關(guān)檢查,如心臟造影,糖尿病4項(xiàng)檢查等,針對(duì)具體情況給予利尿等治療。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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