健康咨詢描述: 這是我爸的病歷本,我想醫(yī)生幫我看一下這是些什么,因?yàn)橐恍┦虑榘刹荒苷Hメt(yī)院,所以我想給醫(yī)生看一下,這應(yīng)該要用些什么藥。
病情分析:
你好!從病例本看,老人做胸片:肺部感染。醫(yī)生建議住院治療。開的藥是消炎,祛痰的藥。應(yīng)該再做一個血常規(guī)檢查,如果去醫(yī)院不方便,可以在家吃點(diǎn)消炎藥。再加上祛痰的藥。如果吃藥以后,病情還沒有控制住,并且加重了,那必須住院治療。如果病情有好轉(zhuǎn)。繼續(xù)吃藥治療。直到臨床癥狀消失。注意多喝水,多吃易消化的食物。
指導(dǎo)意見:
謝謝醫(yī)生的,嗯,我想問一下要吃些什么藥呢?
你好,可以用阿奇霉素、復(fù)方甘草片,先吃三天。按說明書吃。如果有效,則繼續(xù)用藥。直到癥狀消失為止。
我這里還有一張看一下用著要合適嗎?
有些看不清,是去年的,4月份有甲乙流感,有慢性阻塞性肺部疾病,肺氣腫,用藥有阿奇霉素,頭孢類藥,還其他藥,但看不清。
你當(dāng)時是感冒了嗎?你的病例里面說有咳嗽有痰。右側(cè)胸痛。然后當(dāng)時大夫建議你是住院治療,我不知道你當(dāng)時是做的什么治療,是按照大夫說的嗎?住院治療了嗎,用的藥物以里面有氨溴索是化痰的,其他的那幾個要看的不是太清楚。主要是你現(xiàn)在有什么癥狀?這張是18年的病例了都現(xiàn)在都有什么癥狀做檢查才能用藥。
病歷本上寫的是:咳嗽,吐痰,痰中帶血3天,并氣促,右側(cè)胸疼。
PE:T36.7°C,稍有氣促,雙肺呼吸音減低,右中肺可聞及濕啰音,心“一”,腹部“一”。
診斷:肺部感染
胸片(肺部感染)
建議住院治療
有三組藥靜脈輸液,第一組的藥物認(rèn)不出來,第二組的藥是左氧氟沙星,第三組的藥是氨溴索。
以上是對“病例本看不懂,想問一下醫(yī)生,這是什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
從病歷來看,是有肺部感染的,檢查的醫(yī)生都建議住院治療,那你應(yīng)該去住院,如果肺部感染不好好控制的話,要發(fā)展到后面還是比較危險的。
指導(dǎo)意見:
建議,肺部感染是否長期有吸煙史?有慢性支氣管炎,這個春季的時候是特別容易發(fā)并感染的,平時注意要戒煙,保暖,加強(qiáng)營養(yǎng),冷的時候盡量避免冷空氣的刺激,要住院,還應(yīng)該要去住院。
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