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病例本看不懂,想問一下醫(yī)生,這是什么?

男 | 51歲 2020-03-04 20:17:55 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 這是我爸的病歷本,我想醫(yī)生幫我看一下這是些什么,因?yàn)橐恍┦虑榘刹荒苷Hメt(yī)院,所以我想給醫(yī)生看一下,這應(yīng)該要用些什么藥。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉敬
劉敬 太原方卓紅鬃馬健康體檢門診部有限公司   副主任醫(yī)師 擅長: CT及X線影像診斷。如腦出血,腦梗塞,腦轉(zhuǎn)移瘤,各 幫助網(wǎng)友:2579
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2020-03-04 20:32:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!從病例本看,老人做胸片:肺部感染。醫(yī)生建議住院治療。開的藥是消炎,祛痰的藥。應(yīng)該再做一個血常規(guī)檢查,如果去醫(yī)院不方便,可以在家吃點(diǎn)消炎藥。再加上祛痰的藥。如果吃藥以后,病情還沒有控制住,并且加重了,那必須住院治療。如果病情有好轉(zhuǎn)。繼續(xù)吃藥治療。直到臨床癥狀消失。注意多喝水,多吃易消化的食物。
      指導(dǎo)意見:
      

2020-03-04 20:35 ask92862459l5 追問

謝謝醫(yī)生的,嗯,我想問一下要吃些什么藥呢?

2020-03-04 20:54醫(yī)生回答:

你好,可以用阿奇霉素、復(fù)方甘草片,先吃三天。按說明書吃。如果有效,則繼續(xù)用藥。直到癥狀消失為止。

2020-03-05 13:20 ask92862459l5 追問

我這里還有一張看一下用著要合適嗎?

2020-03-05 13:40醫(yī)生回答:

有些看不清,是去年的,4月份有甲乙流感,有慢性阻塞性肺部疾病,肺氣腫,用藥有阿奇霉素,頭孢類藥,還其他藥,但看不清。

劉美玲
劉美玲 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科常見病及多發(fā)病的診斷和治療,包括調(diào)經(jīng)、宮頸癌篩 幫助網(wǎng)友:6873
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2020-03-04 20:27:09 我要投訴

      你當(dāng)時是感冒了嗎?你的病例里面說有咳嗽有痰。右側(cè)胸痛。然后當(dāng)時大夫建議你是住院治療,我不知道你當(dāng)時是做的什么治療,是按照大夫說的嗎?住院治療了嗎,用的藥物以里面有氨溴索是化痰的,其他的那幾個要看的不是太清楚。主要是你現(xiàn)在有什么癥狀?這張是18年的病例了都現(xiàn)在都有什么癥狀做檢查才能用藥。
      

周永利
周永利 博興縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: CT診斷,磁共振診斷,普放診斷,冠狀動脈造影診斷, 幫助網(wǎng)友:4993
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2020-03-04 20:56:30 我要投訴

      病歷本上寫的是:咳嗽,吐痰,痰中帶血3天,并氣促,右側(cè)胸疼。
      PE:T36.7°C,稍有氣促,雙肺呼吸音減低,右中肺可聞及濕啰音,心“一”,腹部“一”。
      診斷:肺部感染
      胸片(肺部感染)
      建議住院治療
      有三組藥靜脈輸液,第一組的藥物認(rèn)不出來,第二組的藥是左氧氟沙星,第三組的藥是氨溴索。
      
      以上是對“病例本看不懂,想問一下醫(yī)生,這是什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃水香
黃水香 金溪縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),引產(chǎn),婦產(chǎn)保健指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:15027
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2020-03-04 20:22:54 我要投訴

      病情分析:
      從病歷來看,是有肺部感染的,檢查的醫(yī)生都建議住院治療,那你應(yīng)該去住院,如果肺部感染不好好控制的話,要發(fā)展到后面還是比較危險的。
      指導(dǎo)意見:
      建議,肺部感染是否長期有吸煙史?有慢性支氣管炎,這個春季的時候是特別容易發(fā)并感染的,平時注意要戒煙,保暖,加強(qiáng)營養(yǎng),冷的時候盡量避免冷空氣的刺激,要住院,還應(yīng)該要去住院。
      

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