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腦梗后遺癥恢復(fù)太差。

男 | 69歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-02-26 10:07:45 9人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 腦梗左側(cè)手腳活動(dòng)喪失,前兩次住院出院后都尚能活動(dòng)或起到輔助作用,右側(cè)肢體無大礙,今住院7-8天,醫(yī)生說沒有明顯新血栓,納和鉀低,這兩天再補(bǔ)這個(gè)和遲口服藥品,從前天起,左側(cè)手腳稍有一點(diǎn)活動(dòng)力,就是能拳一半手,腳夢(mèng)蹦一下筋,到今天為止幾乎無有進(jìn)展了,另輕微腎積水,尿液中也有一些細(xì)菌,尿頻,尿不盡也很困擾。今天醫(yī)生說納鉀水平基本正常了,但是活動(dòng)能力仍太差,說是不應(yīng)該。問哪里還有可能是問題關(guān)鍵,還需做什么檢查等等吧,或者下一步怎么辦,現(xiàn)在還是只能躺,坐不住需要扶,體力很差。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2020-02-26 10:15:45 我要投訴

      病人的這種情況,血鉀正常了,肢體活動(dòng)仍然不利,尿頻,尿不盡,建議可以吃點(diǎn)中藥調(diào)理,中醫(yī)認(rèn)為是由于氣虛血瘀引起的,可以找中醫(yī)給開補(bǔ)陽還五湯調(diào)理一下,也可以吃點(diǎn)黃芪顆粒,華佗再造丸調(diào)理一下看看,配合針灸調(diào)理,效果更快一些
      

劉飛
劉飛 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2020-02-26 10:17:48 我要投訴

      你好,腦血管疾病容易復(fù)發(fā)的,這次是住院幾天以后做的腦CT呢?這個(gè)病人這個(gè)年齡,還有他的健康情況,癥狀應(yīng)該是會(huì)越來越重的,要積極的治療原發(fā)病,對(duì)于病人治療的效果,不要抱有太大的期望,只要不加重,就是治療成功
      

原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2020-02-26 10:17:53 我要投訴

      病人意識(shí)清楚嗎?能基礎(chǔ)對(duì)答嗎?低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍,嗜睡,肢體無力。腦血管病會(huì)導(dǎo)致偏身感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,目前患者左側(cè)肢體無力,需要進(jìn)一步做頭顱核磁,排除是否存在新的腦血管疾病。
      

李秀景
李秀景 深州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性胃腸炎,上消化道潰瘍,慢性胃炎,上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:11913稱贊:5
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2020-02-26 10:15:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,從描述的病情,考慮是腦梗塞后遺癥期,左側(cè)肢體活動(dòng)不利,如果沒有新發(fā)展的腦血管病,與病人精神狀態(tài)、飲食情況有直接關(guān)系。有輕度腎積水,尿路感染癥狀,與個(gè)人衛(wèi)生、喝水減少、運(yùn)動(dòng)量減少、輸尿管小結(jié)石等引起。
      指導(dǎo)意見:
      建議近期多吃一些新鮮蔬菜和水果,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適量喝一些酸奶,保持大便通暢,幫助病人減輕心理壓力,可結(jié)合針灸、按摩等理療方法,同時(shí)繼續(xù)住院觀察治療應(yīng)用抗感染藥物,控制尿路感染。
      

劉澤斌
劉澤斌 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2020-02-26 10:15:22 我要投訴

      病情分析:
      你這種是腦梗塞合并有電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的,可以做個(gè)頭顱的核磁共振成像結(jié)合化驗(yàn)電解質(zhì)既可以確診,這種疾病的治療,恢復(fù)比較慢
      指導(dǎo)意見:
      可以在吃藥的基礎(chǔ)上,結(jié)合理療,針灸,一般就可以逐漸改善,藥物可以吃點(diǎn)補(bǔ)達(dá)秀,華佗再造丸,結(jié)合其他治療腦梗塞的藥物就可以逐漸改善
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-02-26 10:16:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,病人因?yàn)槟X梗后遺癥,現(xiàn)在是第三次住院,鉀鈉補(bǔ)充后仍然一側(cè)肢體無力。
      指導(dǎo)意見:
      腦梗后遺癥的治療確實(shí)難度比較大,特別是反復(fù)發(fā)作后,治療見長(zhǎng)很慢,建議你和主管醫(yī)生溝通后,通過康復(fù)訓(xùn)練,或許會(huì)取得進(jìn)展。
      

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2020-02-26 10:18:06 我要投訴

      病情分析:
      老年男性,腦梗塞治療后,咨詢目前情況,考慮好轉(zhuǎn)。建議進(jìn)行康復(fù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      ①根據(jù)你的描述,目前病人考慮穩(wěn)定,但是仍留有偏癱,肢體功能障礙。②目前的問題就是梗塞后留下的偏癱。建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療。③好的話可以恢復(fù)到發(fā)病前的80%左右,但是不能完全恢復(fù)。④康復(fù)訓(xùn)練最佳時(shí)機(jī)就是從現(xiàn)在起的半年內(nèi),如果錯(cuò)過了可能就會(huì)長(zhǎng)期遺留嚴(yán)重后遺癥。
      
      以上是對(duì)“腦梗后遺癥恢復(fù)太差?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-02-26 10:19:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先你說的患者病情中的一些問題,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,尿路感染,電解質(zhì)紊亂和病情進(jìn)行性加重,以至于現(xiàn)在只能躺,坐不住需要扶,體力很差,沒有疑問,只能用腦梗塞和梗塞后的并發(fā)癥進(jìn)行解釋,治療效果不佳而且有所加重,屬于進(jìn)展性中風(fēng),提示梗塞面積可能擴(kuò)大。
      指導(dǎo)意見:
      請(qǐng)及時(shí)復(fù)查腦部影像,尤其是有必要做一個(gè)核磁共振,以便更準(zhǔn)確了解腦部功能損害的范圍和程度,尿路感染請(qǐng)積極治愈,治療腦梗塞的同時(shí),必須注重癱瘓一側(cè)肢體的功能康復(fù),正確的做法是:必須不厭其煩地經(jīng)常為病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于伸直狀態(tài),包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手指間小關(guān)節(jié),以防上肢關(guān)節(jié)痙攣性彎曲;并且同時(shí)經(jīng)常為病人的下肢做彎曲按摩,使下肢所有關(guān)節(jié)都經(jīng)常處于屈曲狀態(tài),包括胯關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足趾間小關(guān)節(jié),以防下肢關(guān)節(jié)痙攣性強(qiáng)直。這樣,才會(huì)更好地促進(jìn)肢體功能康復(fù),而不能僅僅靠藥物。
      

曾秀華
曾秀華 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2020-02-26 10:22:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,家有腦血管病病人,肢體活動(dòng)不靈,特別來咨詢一下。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解。腦血管疾病造成的軀體不適與恢復(fù)期間的康復(fù)訓(xùn)練很有關(guān)系;建議在家人的幫助下做軀體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間慢慢堅(jiān)持,才能夠恢復(fù);另外,注意經(jīng)常觀察血壓的情況,要保持血壓的平衡穩(wěn)定,也要注意觀察血糖血脂的情況,防止新的疾病發(fā)生;在病情平穩(wěn)的情況下,可經(jīng)常肢體功能訓(xùn)練,最好是規(guī)律性的,每天治療康復(fù)計(jì)劃,家人的支持很重要,一般患者因?yàn)轭^腦是清楚的,他們對(duì)自己的喪失功能的狀況不能很接受,往往沒有自信心,有家人的鼓勵(lì)與協(xié)助康復(fù)才好;每天按時(shí)服藥,保持大小便正常,也是促進(jìn)康復(fù)一個(gè)方面;針對(duì)小便情況,建議適量多喝些水,要少量多次,防止造成心臟負(fù)擔(dān)加重,增加尿量的排出,沖刷尿道排出毒素,預(yù)防泌尿系感染;如果出現(xiàn)了泌尿系感染,建議服用左氧氟沙星治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,希望能幫到你,祝病人早日恢復(fù)健康!
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

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