健康咨詢描述: 1月10日突發(fā)腸梗阻,期間每天有大便 至1月15日劇痛難忍,做手術(shù)切除小腸20公分,術(shù)后血液感染,進(jìn)ICU 1月29日發(fā)生腸瘺。此前飲食2天,食物是用破壁機(jī)打碎的小米粥、蔬菜粥 (1月15日至1月29日期間,降鈣素原由31每日降6,降至5后每日升2,升至12當(dāng)天發(fā)生腸瘺) 1月30日做二次手術(shù),看到小腸瘺口位于第一次手術(shù)切口處。腸道脆無(wú)法做造瘺,采用了沖洗處理,腹部插了一根沖洗管和吸引管,一根小腸造瘺管。此外,在ICU期間為抽出腹部的積液做了幾次穿刺,有3根普通引流管。 2月4日,從ICU轉(zhuǎn)普通病房。 2月14日,開(kāi)始少量飲食,食物是小米粥上層的無(wú)渣米油、無(wú)渣酸奶。此前3天,吸引管中的沖洗液顏色較清不渾濁,且陸續(xù)拔掉了腹部的3個(gè)引流管,保留了沖洗管、吸引管、小腸造瘺管。 2月15日開(kāi)始加餐,每天約600mL米油。吸引管中的沖洗液顏色開(kāi)始渾濁,吸引管頻繁堵塞。加快沖洗液流速,小腸造瘺管中有水流出。 2月16日,醫(yī)生原本打算將沖洗吸引管換成普通引流管,但因引流液渾濁,沒(méi)有撤掉吸引管,而是更換了吸引管的外管,更換后不再堵塞,但沖洗液顏色渾濁,且病人間歇性發(fā)燒,幾乎每天有半天發(fā)燒。 2月17日下午,體溫38度8。此外,從ICU轉(zhuǎn)出后,由于前期感染導(dǎo)致的肺部炎癥嚴(yán)重,目前每天做兩次霧化。 今天下午做了血液檢查,血小板28510^9,白細(xì)胞14.1810^9,降鈣素原0.28ng/mL,彩超檢查腹腔基本無(wú)積液、腸管無(wú)明顯擴(kuò)張。 請(qǐng)問(wèn)病人目前頻繁發(fā)高燒的原因是什么?如何治療? 吸引出的沖洗液為何由清變得渾濁,原因是什么?是否和加餐有關(guān),術(shù)后飲食是否過(guò)早?如何治療?
沖洗液變得渾濁??赡芘c你吃的食物有一定的關(guān)系,同時(shí)白細(xì)胞檢查有點(diǎn)高,考慮還有一定的炎癥感染,術(shù)后飲食過(guò)早,沒(méi)有太大的關(guān)系,還應(yīng)該抗感染治療,
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、...[說(shuō)明書(shū)]
清熱解毒,涼血,消腫。用于感冒發(fā)熱,咽喉腫痛,口...[說(shuō)明書(shū)]
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