血糖高，空腹15到16嗯，餐后是18

      這個血糖控制的極差，況且是這么大年紀的老人已經(jīng)開始應用胰島素治療了，那就是劑型或者劑量不對，自己在家很難調(diào)整好，最好住院調(diào)整血糖，否則血糖太高，太低都有危險
      

      病情分析：
      看了你的癥狀描述，以及提供的血糖水平，這種情況的確是偏高不少，控制不好，你有40多年的糖尿病史，又有冠心病心梗，心衰住院史，需要良好的血糖控制，建議你把三餐前的短效胰島素都加2個單位，睡前的長效甘精胰島素加4個單位，然后再注意多次測血糖，根據(jù)情況再調(diào)整，但是，需要注意防止低血糖的發(fā)生，也要注意飲食的控制。
      指導意見：
      

      病情分析：
      你好，血糖控制不佳的原因很多，如飲食控制問題，胰島素正確使用問題，胰島素抵抗問題等?；颊咭呀?jīng)采用了胰島素強化治療方案，血糖控制仍然不佳的情況下只能考慮調(diào)整胰島素使用劑量。
      指導意見：
      建議帶患者去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診住院接受治療，由醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測的血糖值指導調(diào)整胰島素使用劑量。
      
      以上是對“血糖高，空腹15到16嗯，餐后是18”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      有糖尿病病史，空腹血糖和餐后血糖都沒有控制在一個合理的范圍，需要調(diào)整胰島素用量。
      指導意見：
      建議在醫(yī)生的指導下調(diào)整用法用量，同時要控制飲食量，低糖低脂低蛋白飲食，適當運動，定期復查。
      

      病情分析：
      血糖的控制，需要綜合治療，控制飲食，適當?shù)幕顒?，并且長期堅持，這些非藥物治療都是也是很重要的。
      指導意見：
      可以在醫(yī)生的指導下，調(diào)整胰島素的劑量，并且定期監(jiān)測血糖。避免出現(xiàn)血糖過低，這個情況同樣很危險。