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父親患有糖尿病、糖尿病足

男 | 64歲 2020-01-26 09:11:47 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 趙大夫您好,父親64歲,因糖尿病足2019年底曾在臨沂人民醫(yī)院住過(guò)院,住院時(shí)血糖高達(dá)24,后來(lái)血糖達(dá)到指標(biāo)后出院在家養(yǎng)腳,現(xiàn)在每天4針胰島素加2頓口服藥,以及每天1粒消炎藥,腳部潰爛得到了控制,正在愈合。但最近父親感到乏力,食欲差,有時(shí)血糖飯前只有4點(diǎn)幾,飯后有時(shí)11,有時(shí)7或8,現(xiàn)在因冠狀病毒加新年沒(méi)有去醫(yī)院,想咨詢下您,像我父親這樣的狀況需要作何處理?是否需要減藥?期待您的回復(fù),非常感謝!

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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-01-26 10:03:40 我要投訴

      一般老年糖尿病患者餐前血糖控制在7mmol/l左右就可以,低于5mmol/l要把胰島素適當(dāng)減量,每天四次胰島素注射一般是三餐前注射短效胰島素,夜間注射一次長(zhǎng)效胰島素,餐前血糖偏低要把長(zhǎng)效胰島素減量,可以減量長(zhǎng)效胰島素總量的10到20%。餐后血糖基本可以,要定時(shí)定量進(jìn)食。

2020-02-04 13:45 ask92702300q1 追問(wèn)

父親的糖尿病足之前小拇指潰爛,最近開(kāi)始流黃水,出院后一直在家換藥,這是又感染了嗎?不知需要作何處理,謝謝!

2020-02-04 14:20醫(yī)生回答:

如果有膿液,一般是感染造成的,如果只是滲出一般感染不重,可能與循環(huán)不好,愈合慢有關(guān)。繼續(xù)換藥就可以??梢苑酶纳蒲h(huán)藥物,如胰激肽原酶,貝前列腺素。

吳光秀
吳光秀 重慶市涪陵中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:2553
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2020-01-26 09:25:37 我要投訴

      血糖只有4點(diǎn)多,有乏力癥狀,可以適當(dāng)減少胰島素劑量,空腹的低,減長(zhǎng)效胰島素,餐前低,減上一餐的胰島素,比如中餐前低。減早上的胰島素。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)
      

趙新波
趙新波 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病足,骨質(zhì)疏松,甲狀腺功能亢進(jìn)癥 幫助網(wǎng)友:11051
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2020-01-26 22:46:43 我要投訴

      你好,空腹血糖偏低了,建議監(jiān)測(cè)一下晚10點(diǎn)的血糖,看看血糖低不低?需要調(diào)整胰島素劑量的,可以減2u,再監(jiān)測(cè)血糖看看的,一天監(jiān)測(cè)7次血糖,防止低血糖反應(yīng)的發(fā)生的。
      
      以上是對(duì)“父親患有糖尿病、糖尿病足”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-01-26 10:02:41 我要投訴

      你注射4次胰島素治療,應(yīng)該是晚上睡前一次長(zhǎng)效胰島素,飯前3次速效胰島素。你父親近來(lái)食欲查差,進(jìn)食少就應(yīng)該減少胰島素用量,不吃飯就不注射胰島素。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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