健康咨詢描述: 孩子剛出生第二天黃疸高,住院檢查不是溶血性的話但是吧反復(fù),一停藍(lán)光就反彈已經(jīng)三天了沒好,改咋辦嚴(yán)重嗎
因?yàn)?-4天正是生理性黃疸值上升期,4-7天最好,7-10天降低,需要排除病毒感染導(dǎo)致如肝炎病毒,巨細(xì)胞病毒,風(fēng)疹病毒等,還要注意排除膽道閉鎖導(dǎo)致,多喂水,可以口服茵梔黃口服液退黃。
病情分析:
你好,一般寶寶出生三到七天出現(xiàn)黃疸,半個月后黃疸值慢慢下降是屬于生理性黃疸,一般生理性黃疸是無需治療的。
指導(dǎo)意見:
寶寶黃疸出現(xiàn)的早有可能是病理性黃疸,如果照藍(lán)光反復(fù)也有可能是母乳性黃疸,可以口服雙歧桿菌,暫停母乳幾天,恢復(fù)母乳后黃疸值也會慢慢降至正常。
病情分析:
你好,如果孩子在出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重,多屬病理性黃疸
黃疸還有生理性黃疸和母乳性黃疸
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見,應(yīng)確診病理性黃疸的原因,針對病因進(jìn)行藥物、物療等進(jìn)行綜合治療。
藥物治療
1.酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。
2.糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松或地塞米松,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。
手術(shù)治療
膽道畸形者需手術(shù)治療。
1.光療:凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時,一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。使用光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等,停光療后可自行恢復(fù)。
2.換血療法。
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溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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