高血壓，高血脂，高血壓，高血脂

      有高血脂癥，這個(gè)平時(shí)不要吃油膩的，油炸的食物最好吃，水蒸的菜，水煮的菜那么是可以吃立普妥降血脂的，另外一個(gè)有高血壓疾病的話，那么需要選擇長效的藥物控制血壓，目前推薦使用替米沙坦或者是非洛地平緩釋片或者兩種藥物聯(lián)合，要低鹽低脂飲食的
      

      指導(dǎo)意見：
      你好，目前控制血壓首先是建議飲食，運(yùn)動(dòng)，生活習(xí)慣開調(diào)整的，因?yàn)榭蓜e小看良好生活形態(tài)對(duì)控制血壓的貢獻(xiàn)。再好、再有效的降血壓藥物，平均降血壓的功效約是8mmHg左右，有益健康生活方式的效果，不比吃一顆降壓藥遜色。對(duì)高血壓有益的生活形態(tài)，包括：減重：減輕體重對(duì)降血壓有顯著效果，維持BMI在18.5～24范圍內(nèi)。采取高血壓防治飲食法（DASH）：重點(diǎn)在于多吃全谷類、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不飽和脂肪酸食物，少吃高膽固醇、高脂肪和太咸的食物。.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至＜6g，增加鉀攝入。運(yùn)動(dòng)：各種有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)控制血壓都有幫助。健走既方便且有效，最好每天走30分鐘。戒煙：抽煙增加壞膽固醇堆積在血管，造成動(dòng)脈硬化，且會(huì)使血管收縮狹窄，增加罹患心血管疾病的危險(xiǎn)。限制飲酒：少量酒精，有輕微降血壓作用，但超過則會(huì)顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。健康人一天酒精量不要超過10公克，大約是一瓶啤酒或120cc紅酒。足夠睡眠：壓力大、失眠會(huì)使血壓上升，睡得飽血壓才能穩(wěn)定。其次就是目前這兩個(gè)藥物控制血壓比較理想的話，不建議更換藥物的，繼續(xù)這兩個(gè)藥物規(guī)律服用的，可以預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生的。
      

      常用降壓藥包括五類，如長效鈣拮抗劑、ACEI類、ARB類、β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑。倍博特為氨氯地平和纈沙坦的合劑。阿爾馬爾為β受體阻滯劑，是一個(gè)好的搭配，心率50多可以接受。假如要換，只有噻嗪類利尿劑可以選擇，如氫氯噻嗪12.5mg/天。
      
      以上是對(duì)“高血壓，高血脂，高血壓，高血脂”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      阿爾馬爾兼有α，β受體阻斷作用，其作用比值約為1：8，其中的β受體阻斷作用可減緩心率，50多次的心率沒有感覺的話是不需要特殊處理的，目前血壓控制可，可以繼續(xù)目前方案
      

      患有高血壓，高血脂，目前應(yīng)用降壓藥物治療血壓控制的尚可，說明所用降壓藥是有效的，沒有出現(xiàn)明顯副作用，最好不要換藥，避免引起血壓過度波動(dòng)，對(duì)人體帶來不利影響?，F(xiàn)在看吃阿爾馬爾心率50多一點(diǎn)，如果沒有出現(xiàn)不舒服的感覺，可以暫時(shí)觀察，或者將阿爾馬爾稍微減點(diǎn)量，但是不要停用。同時(shí)可以增加倍博特的口服劑量。要做到戒煙酒，低鹽低脂飲食，減肥控制好體重，加強(qiáng)鍛煉身體，勞逸結(jié)合，不要熬夜，監(jiān)測(cè)好血壓，把血糖血脂控制在正常范圍內(nèi)。
      

      你發(fā)現(xiàn)血壓高，最高250/160mmHg，服藥后血壓控制在140/90mmHg左右，再要低鹽飲食，加強(qiáng)鍛煉減肥后血壓應(yīng)該可以保持正常。口服阿爾馬爾后心率50多，這個(gè)心率很好的，不建議換藥。
      

      病情分析：
      高血壓診斷很明確，年輕人出現(xiàn)這個(gè)血壓，與交感神經(jīng)亢奮和腎素血管緊張素系統(tǒng)亢奮有關(guān)系
      指導(dǎo)意見：
      倍博特降壓效果雖然很好，具有拮抗腎素血管緊張素系統(tǒng)作用，阿爾馬爾具有拮抗交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，停掉后血壓很有可能控制不好。
      
      以上是對(duì)“高血壓，高血脂，高血壓，高血脂”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！