有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科乳腺疾病 → 宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴局部不典型增生

宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴局部不典型增生

女 | 45歲 2019-12-29 10:35:36 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 45歲,因出血今年6月17號B超檢查,右側(cè)卵巢不純囊性包塊84×64×67mm,診刮后病理結(jié)果,宮頸局部伴鱗狀上皮化生及輕度不典型增生,宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生,局部非典型增生,西醫(yī)認為是癌前病變,必須手術(shù)切除,中醫(yī)調(diào)理40天后現(xiàn)已止血,白滯有時水樣有點多,無味。不知道現(xiàn)在是繼續(xù)選擇中藥調(diào)理,還是做手術(shù)切除比較好,希望得到醫(yī)生的幫助

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李靜艷
李靜艷 長春腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產(chǎn)、子宮 幫助網(wǎng)友:9514
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2019-12-29 12:33:38 我要投訴

      你好,根據(jù)你的這個年齡和你有不規(guī)則流陰道流血的臨床表現(xiàn)和你的病理報告,子宮內(nèi)膜已經(jīng)出現(xiàn)不典型增生了,我個人建議是需要做手術(shù)治療的?;蛘咴僖淮稳メt(yī)院進行一個宮腔鏡的檢查病理后再進行決斷。

2019-12-29 12:46 ask92632036t1 追問

B超可以看得出結(jié)果嗎?如果內(nèi)膜厚度在正常范圍內(nèi),是不是可以繼續(xù)用中藥治療?

2019-12-29 12:47醫(yī)生回答:

B超看不到結(jié)果,建議還是做一個宮腔鏡檢查比較安全。

2019-12-30 14:13 ask92632036t1 追問

如果用藥物治療后月經(jīng)恢復(fù)正常規(guī)律,是不是不典型增生好轉(zhuǎn)?

2019-12-30 14:16醫(yī)生回答:

你好,不一定的,有的是沒有癥狀的

2019-12-30 14:56 ask92632036t1 追問

那絕經(jīng)后內(nèi)膜不長了,不典型增生還存在嗎?

2019-12-31 05:37醫(yī)生回答:

如果絕經(jīng)就沒有內(nèi)膜了

2020-01-07 14:27 ask92632036t1 追問

你好,我做了宮腔鏡檢查后的病理結(jié)果:【宮頸3、6、9、12點】慢性宮頸炎,部分細胞空泡樣變?!绢i管】慢性頸管內(nèi)膜炎伴鱗狀上皮化生?!緦m內(nèi)膜】送檢宮內(nèi)膜呈復(fù)雜性增生,局灶考慮有非典型增生,癌變待排。請問這是不典型增生好了,還是已經(jīng)癌變了,還需要切子宮嗎?有沒有更好的治療方法

2020-01-07 16:58醫(yī)生回答:

屬于癌前,你這個年齡我個人建議不要保留子宮

2020-01-07 17:10 ask92632036t1 追問

就是血止不住,沒用過孕激素,如果用孕激素治療會不會有效果?

2020-01-07 20:49醫(yī)生回答:

沒有太大的效果的

申云紅
申云紅 大慶龍南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道外陰疾病,盆腔炎性疾病,宮外孕、子宮肌瘤、卵巢 幫助網(wǎng)友:1474
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2019-12-29 10:56:08 我要投訴

      病情分析:
      您好。宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴局部不典型增生及宮頸不典型增生均說明有癌前病變;卵巢腫瘤已經(jīng)超過6cm大小了,中醫(yī)藥應(yīng)該解決不了問題。
      指導(dǎo)意見:
      建議您還是應(yīng)該積極手術(shù)治療,卵巢腫物也同時切除。術(shù)后可以配合中醫(yī)藥治療。祝您早日康復(fù)。

2019-12-30 16:30 ask92632036t1 追問

你好,絕經(jīng)后宮內(nèi)膜不典型增生和囊腫包塊會不會萎縮消失?

2019-12-30 16:38醫(yī)生回答:

圍絕經(jīng)期更是癌前病變發(fā)展到原位癌的高發(fā)階段。不敢太樂觀。如果是子宮肌瘤的話可以期待絕經(jīng)萎縮。所以建議您積極治療

2020-01-07 13:55 ask92632036t1 追問

你好,我做了宮腔鏡檢查后的病理結(jié)果:【宮頸3、6、9、12點】慢性宮頸炎,部分細胞空泡樣變。【頸管】慢性頸管內(nèi)膜炎伴鱗狀上皮化生。【宮內(nèi)膜】送檢宮內(nèi)膜呈復(fù)雜性增生,局灶考慮有非典型增生,癌變待排。請問這是不典型增生好了,還是已經(jīng)癌變了,還需要切子宮嗎?有沒有更好的治療方法

2020-01-07 14:51醫(yī)生回答:

局灶考慮非典型增生,癌變待排。就是說已經(jīng)有不典型增生了,原位癌待排除。應(yīng)該手術(shù)切除,術(shù)后看大病理有無癌變。

2020-01-07 17:08 ask92632036t1 追問

主要是長期出血,沒止住血。沒用孕激素治療過,現(xiàn)在用會不會有效果?

2020-01-07 20:43醫(yī)生回答:

內(nèi)膜已經(jīng)有不典型增生,現(xiàn)在用孕激素已經(jīng)來不及了,不一定能止血。

2020-01-08 09:45 ask92632036t1 追問

請問手術(shù)可以保留卵巢附件嗎?術(shù)后能恢復(fù)到以前的狀態(tài)嗎?

2020-01-08 10:27醫(yī)生回答:

這些不能確定,要根據(jù)術(shù)前檢查及術(shù)中具體情況而定。

張亞男
張亞男 永清縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 能正確對婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對 幫助網(wǎng)友:27674稱贊:40
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2019-12-29 10:56:14 我要投訴

      病情分析:
      子宮內(nèi)膜病理檢查,出現(xiàn)非典型增生,這是癌前期病變,沒有生育要求,最好進行手術(shù)切除,避免發(fā)展到癌。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病理檢查,建議進行子宮全切術(shù),加附件腫物切除術(shù),視術(shù)中情況,以及冰凍切片結(jié)果,決定手術(shù)范圍是否擴大,不要輕視這個問題。
      
      以上是對“宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴局部不典型增生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 非典(別名:傳染性非典型肺炎,嚴重急性呼吸綜合征,SARS)

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