甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)

男 | 54歲 2019-12-27 17:23:24 3人回復(fù) 來(lái)自烏魯木齊市

健康咨詢描述：甲狀腺右葉厚約2.7cm峽部厚約0.4cm左葉厚約2.0cm左右葉實(shí)質(zhì)內(nèi)分探及一結(jié)節(jié)，右葉4.0*2.4*2.0cm邊界清，內(nèi)回聲欠均勻，周邊可見(jiàn)血流信號(hào)，左葉0.3*0.3*0.2cm,邊界清呈囊實(shí)性，，未見(jiàn)明顯血流信號(hào):余甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見(jiàn)明顯異常增多血流信號(hào) 兩個(gè)結(jié)節(jié)，TI-RADS3類

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2019-12-27 17:43:10 我要投訴

這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的分類是三類，考慮是良性的病變，如果是四類的話，那么就需要做手術(shù)治療的，你也可以三個(gè)月之后可以再?gòu)?fù)查彩超，看一下這個(gè)結(jié)節(jié)有沒(méi)有病變？必要時(shí)可以做組織檢查

2019-12-27 17:46 ask92627890st 追問(wèn)

像我這種情況需要手術(shù)嗎？還是觀察三月？我是今年夏天體檢檢查出來(lái)的，這是今天復(fù)查的結(jié)果，間隔5個(gè)月。

2019-12-27 17:47醫(yī)生回答：

目前是不用做手術(shù)的

2019-12-27 17:47 ask92627890st 追問(wèn)

哦哦，謝謝您！

2019-12-27 17:49醫(yī)生回答：

不用客氣的

趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

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2019-12-27 17:54:57 我要投訴

右葉的結(jié)節(jié)較大，大約4厘米，邊界清是良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。左葉的結(jié)節(jié)是囊實(shí)性結(jié)節(jié)，囊實(shí)性結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)。TIRADS3類結(jié)節(jié)的惡性可能性大約2%。一般良性結(jié)節(jié)超過(guò)三厘米要考慮手術(shù)治療，目前右葉的結(jié)節(jié)已經(jīng)有手術(shù)指征。另外右葉結(jié)節(jié)也可以檢查一下甲狀腺穿刺，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

2019-12-27 18:09 ask92627890st 追問(wèn)

現(xiàn)在看是壓迫器官了嗎

2019-12-27 18:12醫(yī)生回答：

如果有憋氣或者是吞咽困難的癥狀，要考慮結(jié)節(jié)過(guò)大造成的氣管或食管的壓迫。可以檢查一下甲狀腺和頸部組織的ct或磁共振，主要是明確甲狀腺和氣管以及頸部組織的位置關(guān)系，以及有沒(méi)有對(duì)周?chē)M織造成壓迫和壓迫的程度。如果已經(jīng)出現(xiàn)了憋氣以及吞咽困難聲音嘶啞，就需要盡快手術(shù)治療。

2019-12-27 18:56 ask92627890st 追問(wèn)

超聲特征:雙側(cè)頸部未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。跟您說(shuō)的檢查頸部組織有聯(lián)系嗎

2019-12-27 19:27醫(yī)生回答：

彩超只是能夠看實(shí)質(zhì)性臟器，不能判斷氣管食管是否受壓，ct的作用主要是判斷頸部組織的結(jié)構(gòu)。惡性結(jié)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以如有腫大的淋巴結(jié)要進(jìn)行評(píng)估。

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2019-12-27 19:16:40 我要投訴

甲狀腺結(jié)節(jié)囊性，評(píng)分三類，結(jié)節(jié)比較大，這個(gè)情況每年復(fù)查彩超就可以了，暫時(shí)可以不考慮手術(shù)，如果有壓迫癥狀可以手術(shù)切除，具體情況需要具體分析，先觀察就可以了
以上是對(duì)“甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-12-27 21:36 ask92627890st 追問(wèn)

觀察的這段時(shí)間。需要注意什么呢