宮外孕建議手術(shù)還是保守治療

女 | 29歲懸賞32個健康幣 2019-12-17 21:12:07 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：三天前下面出血今天到醫(yī)院檢查說是宮外孕

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2019-12-17 21:14:07 我要投訴

      病情分析：
      現(xiàn)在宮外的包塊看起來不是很大，這個包塊比較小，適合保守治療，但是你還需要查血
      指導(dǎo)意見：
      如果你化驗血HCG的數(shù)值小于2000，那么完全可以保守治療，所以你下一步還是需要化驗血

2019-12-17 21:17 ask92603794a2 追問

保守治療一般需要多長時間？

2019-12-17 21:18醫(yī)生回答：

治療一周幾個療程，然后復(fù)查，看看治療的結(jié)果

2019-12-17 21:23 ask92603794a2 追問

保守治療能不用mtx嗎？聽說這個藥物副作用比較大，有別的藥物代替嗎？

2019-12-17 21:36醫(yī)生回答：

沒有的，這個藥效果挺好

王璐江西省婦幼保健院主治醫(yī)師擅長: 宮頸糜爛,念珠菌性陰道炎,子宮肌瘤,功能失調(diào)性子宮幫助網(wǎng)友：49987稱贊：27

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2019-12-17 21:18:01 我要投訴

你最后一次月經(jīng)是哪天來的，你這張B超顯示有可能是宮外孕，你有沒有抽血化驗HCG，如果HCG大于1000，有可能需要手術(shù)，如果是HCG較低的話，你可以進行保守治療。

2019-12-17 21:28 ask92603794a2 追問

最后一次月經(jīng)是上個月28號，今天查出宮外孕，我跟納悶，難道上次出血不是月經(jīng)嗎？抽血結(jié)果明天才出來。

2019-12-18 10:20醫(yī)生回答：

那你先等抽血結(jié)果出來再說吧。

王麗云臨沂市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長疾病:各種婦科內(nèi)分泌疾病如月經(jīng)不調(diào)，多囊卵巢綜幫助網(wǎng)友：6555稱贊：1

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2019-12-17 21:30:31 我要投訴

你好，根據(jù)片子來說妊娠囊不大，但是這個不能判斷保守還是手術(shù)的依據(jù)。一般測定絨毛膜促性腺激素，也就是查血中的hcg指標(biāo)，如果低于100，可以口服殺胚藥進行治療。如果一直有出血的情況，就得做腹腔鏡下探查，進行取胚術(shù)。最后，一定要去正規(guī)醫(yī)院治療，同時放松心態(tài)，一般手術(shù)后也不會影響以后懷孕。

2019-12-17 21:53 ask92603794a2 追問

hcg高于100就要手術(shù)嗎？

董玲玲 江陰紅房子婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)師擅長: 婦科炎癥，宮頸疾病，不孕不育，月經(jīng)不調(diào)、乳腺疾病、幫助網(wǎng)友：2421

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2019-12-17 21:15:00

      病情分析：
      看你的包塊考慮停經(jīng)天數(shù)較少，包括也較小，建議做血HCG檢查，如果化驗值不是很高，考慮保守治療
      指導(dǎo)意見：
      注意休息，避免勞累及劇烈運動，避免口服辛辣刺激性食物，定期復(fù)查彩超及hcg情況，如果保守治療無效，建議手術(shù)治療

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2019-12-17 21:19:15 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述及超聲檢查結(jié)果不能排除異位妊娠可能性，異位妊娠容易發(fā)生在輸卵管，卵巢異位妊娠也有。
      指導(dǎo)意見：
      建議你住院觀察，一般1.7天復(fù)查血HCG檢查，至少兩至三天復(fù)查婦科超聲檢查，如果腹痛，及時復(fù)查超聲，如果沒有腹腔內(nèi)出血可以先保守，必要時手術(shù)治療。