手術(shù)后三聲門閉合不佳

      如果做肺結(jié)節(jié)手術(shù)的時候，損傷了喉返神經(jīng)會造成聲帶麻痹，有的患者會慢慢的恢復(fù)，而有的患者則會終身聲帶麻痹，聲門閉合不嚴，可以口服維生素b1、谷維素和維生素b12，營養(yǎng)神經(jīng)治療。

      病情分析：
      聲帶閉合不佳要考慮兩方面因素。其一，可能存在聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶腫脹，和細菌、病毒感染相關(guān)，可以先行霧化吸入消炎、消腫治療，如果藥物治療不能改善，可以采用支撐喉鏡手術(shù)摘除聲帶息肉
      指導(dǎo)意見：
      其二，可能存在聲帶麻痹，急性病毒感染，手術(shù)或外傷損傷喉返神經(jīng)，中樞神經(jīng)的壓迫性病變都有可能出現(xiàn)聲帶麻痹，積極尋找原發(fā)疾病并加以治療才能回復(fù)雙側(cè)聲帶的運動對稱。
      

      病情分析：
      一般來說聲帶的麻痹主要是由于神經(jīng)引起的癥狀，如喉返神經(jīng)核喉咽神經(jīng)，環(huán)勺關(guān)節(jié)炎也可以引起聲帶麻痹，還有就是喉返神經(jīng)受損或受壓，得做頸部，縱膈的檢查，看喉返神經(jīng)走行處是否有腫物等的壓迫。
      指導(dǎo)意見：
      建議：一定要查清病因再行治療，做術(shù)后復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥治療。也可以用些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。
      
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