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胸腔積液第一次抽水抽多少?

男 | 70歲 2019-12-12 14:51:29 5人回復(fù) 來(lái)自滄州市

健康咨詢描述: 肺部腫瘤有積液,五六個(gè)月了往外放水怎么放?第一次放多少合適,第二次放多少合適?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

漸元修
漸元修 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-12-12 15:16:45 我要投訴

      一般來(lái)說(shuō)胸腔積液的抽取一次性不應(yīng)該過(guò)快或過(guò)多,可以根據(jù)病情分次分量抽取。一般情況下,胸腔積液第1次抽液要小于600ml,原因是由于大量胸腔積液對(duì)肺的壓迫形成了肺萎縮,一次抽液量過(guò)大的話會(huì)出現(xiàn)復(fù)張性肺水腫,出現(xiàn)呼吸困難加重的情況,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及生命,以后抽胸腔積液每次抽液1000ml左右。但是也不要拘泥于此量,若抽胸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽,氣急,胸悶等胸膜反應(yīng)時(shí)要及時(shí)停止并給予地塞米松肌注。

曹洋
曹洋 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,食管癌,肺癌,骨折等胸外科手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:12521
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2019-12-12 15:22:39 我要投訴

      大量胸腔積液通常無(wú)論什么原因?qū)е碌?,首先需要行胸腔閉式引流術(shù),把胸腔里面的積液引流出來(lái),這樣才能盡快解除積液對(duì)肺的壓迫,促進(jìn)肺復(fù)張,改善胸悶氣短的癥狀。如果你說(shuō)的是大量長(zhǎng)期積液,一般首次放液不超過(guò)500毫升。次日可以再放500。

周弋豐
周弋豐 麗水市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒腹股溝斜疝,腹股溝斜疝,包皮過(guò)長(zhǎng),腸套疊,包莖 幫助網(wǎng)友:2841
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2019-12-12 15:01:30 我要投訴

      病情分析:
      胸腔積液一般有穿刺后直接抽,還有留置引流管慢慢引流等方式,放積液過(guò)程不能過(guò)快!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      胸腔積液一般少量的可以一次抽完,多的第一次放600ml左右,以后可以放1000ml左右,不能太多太快!
      以上是對(duì)“胸腔積液第一次抽水抽多少?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

韓潤(rùn)蓮
韓潤(rùn)蓮 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 硬膜外血腫、硬膜內(nèi)血腫,腦挫裂傷,頭皮血腫等疾病的 幫助網(wǎng)友:11350稱贊:1
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2019-12-12 15:03:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,胸腔積液一次最大引流應(yīng)該是600毫升,如果量過(guò)大的話可能會(huì)導(dǎo)致胸腔的壓力驟減,會(huì)引起肺部組織的呼吸窘迫、突然的呼吸困難。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以胸腔積液一次放600毫升之后,要把管子夾閉,在24小時(shí)之內(nèi)不再放液體。第二次以后每次抽水不能超過(guò)800ml,抽水也不能過(guò)快。如果大量的胸腔積液,可以放胸腔密式引流。

劉蘭茹
劉蘭茹 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):普外,肝臟、膽道、胰腺、胃腸等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:12293稱贊:1
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2019-12-12 15:37:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,胸腔積液形成后,壓迫肺組織,導(dǎo)致肺不張,患者表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難。治療行胸腔穿刺減壓抽液,第一次穿刺抽液不宜過(guò)快過(guò)多不超過(guò)600毫升,以后每次不超過(guò)1000毫升。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn),建議遵循醫(yī)囑加強(qiáng)護(hù)理,第一次穿刺抽胸腔積液量不超過(guò)600毫升,同時(shí)注意抽液過(guò)程中不宜過(guò)快,避免壓力急劇下降發(fā)現(xiàn)肺水腫而危及到生命。以后每次不超過(guò)1000毫升。如果檢查瘤細(xì)胞,至少需100ml,應(yīng)立即送檢避免細(xì)胞自溶。平時(shí)注意保暖,避免受涼。

疾病百科| 腫瘤

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