健康咨詢描述: 去年發(fā)現(xiàn)的,口服二甲雙胍不見效,今年七月份開始用胰島素調(diào)血糖,前段時(shí)間還行,直在9.0左右,最近半個(gè)月不知道怎么回事,空腹高到14.2左右,長(zhǎng)效胰島素加大劑量,也不見下降,我想問下,應(yīng)該怎么辦?
根據(jù)身體患有早晚胰島素的臨床情況,根據(jù)您的情況血糖持續(xù)增高,根據(jù)您的情況進(jìn)一步復(fù)查身體的降糖的水平或者是調(diào)整,配合口服降糖藥物進(jìn)行綜合性治療控制飲食和適當(dāng)增加體育鍛煉,調(diào)整身體的血糖。
我是多走些路血糖也會(huì)升高的
需要通過中西醫(yī)配合治療。
您的血糖確實(shí)控制不佳,可以增加長(zhǎng)效胰島素的劑量,口服阿卡波糖或瑞格列奈等降糖藥物輔助降糖治療。平時(shí)注意飲食控制,每日主食限制在5到6兩,多吃新鮮蔬菜,積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉控制體重,如果比較肥胖,還是要吃二甲雙胍的。
目前主要是明確診斷為糖尿病,但是現(xiàn)在注射胰島素血糖偏高降不下來,記得考慮和你胰島素抵抗有關(guān),系二甲雙胍不能停,最好再吃點(diǎn)沙格列丁這些都可以減輕胰島素抵抗,另外要嚴(yán)格控制飲食,積極的運(yùn)動(dòng),這個(gè)也非常重要,考慮還是和你吃的有關(guān)系。
以上是對(duì)“早晚胰島素都在用,血糖降不下來”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
空腹血糖升高的原因,包括降糖藥物劑量不夠、低血糖后的高血糖反應(yīng)、黎明現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:
建議低鹽低脂糖尿病飲食,監(jiān)測(cè)凌晨2-4點(diǎn)血糖,明確是否低血糖后的高血糖反應(yīng),如果是這種情況,應(yīng)減少降糖藥物劑量。
病情分析:
你好,口服藥物除了二甲雙胍還有其他的嗎?有什么癥狀嗎?胰島素用的什么?用多大量?
指導(dǎo)意見:
你最近有沒有忌口,不能單純的調(diào)整胰島素的用量,要加上抑制餐后血糖吸收的藥物,另外查一下糖化血紅蛋白和尿常規(guī)!
長(zhǎng)效的每天晚上打18,短效的一日三餐打8,飯也吃的不多,最多一碗半米飯
這樣的話,我建議你還是查一下糖化血紅蛋白吧!
病情分析:
你這個(gè)描述的情況來看。你這個(gè)應(yīng)該是調(diào)整這個(gè)胰島素長(zhǎng)效和短效的都是需要調(diào)整的,另外
指導(dǎo)意見:
你這個(gè)飲食有沒有嚴(yán)格的控制。這個(gè)你這種調(diào)整胰島素的情況。你還是需要去醫(yī)院面對(duì)面調(diào)整的
病情分析:
你的血糖空腹9控制也不理想,如果14.2更是不理想,但是血糖控制和多種原因有關(guān),還有糖尿病是逐漸發(fā)展的疾病,一般會(huì)越來越重。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你目前情況,長(zhǎng)效胰島素用了還是不行,所以應(yīng)該控制飲食,然后適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,可以胰島素注射4次,三次短效的,一次長(zhǎng)效,,這樣就可以控制好了,
以上是對(duì)“早晚胰島素都在用,血糖降不下來”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
就是這樣注射的,晚餐前的血糖能到7.7左右其他時(shí)間段的都在10以上
說明你長(zhǎng)效胰島素用量少,長(zhǎng)效胰島素是控制早上血糖的,基礎(chǔ)胰島素,
病情分析:
根據(jù)你的描述情況,血糖持續(xù)高的原因有運(yùn)動(dòng)量減少,還有就是可能沒有注意飲食調(diào)節(jié)。
指導(dǎo)意見:
建議你注意飲食等調(diào)理,不要吃含糖量及淀粉高的食物,如玉米面、粉條、洋芋、水果等,適當(dāng)鍛煉,能使胰島素充分發(fā)揮作用。
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