健康咨詢描述: 96年發(fā)現(xiàn)是乙肝攜帶者,當(dāng)時未查肝功,未治療; 2003年前后肝功異常,病毒量大約是10的6次方,斷斷續(xù)續(xù)進行保肝治療; 2005年初開始服用拉米夫定,大約兩個月后肝功正常,DNA陰性,但還是大三陽;2006年秋停藥。 停藥后每年檢查彩超、DNA和肝功,DNA一直陰性,肝功一直正常,彩超顯示慢肝損害征兆; 2014-2015年有脂肪肝,一開始輕到中度,后來中到重度。 2019年檢查,彩超顯示早期肝硬化,ct和肝纖維化掃描見檢查單,乙肝五項中兩個抗原都是陰性了,三個抗體都是陽性了(上一次查乙肝五項是2007年,當(dāng)時還是大三陽),高敏DNA陰性;脂肪肝經(jīng)過減肥好了。 請問:1.彩超提示肝硬化,ct和肝纖維化掃描顯示不是肝硬化。哪個檢查更準確?2.假如已經(jīng)到了早期肝硬化,以現(xiàn)在的乙肝五項檢查結(jié)果,脂肪肝也好了,也不抽煙喝酒,不勞累熬夜,肝硬化可否靜止甚至逆轉(zhuǎn)?3.大夫說現(xiàn)在的彩超影像是早期乙肝和脂肪肝留下的痕跡,請問過兩年再做彩超,還會顯示早期肝硬化嗎?
實際上無論是肝臟彩超還是肝臟CT其結(jié)果還應(yīng)該是一致的,但是目前結(jié)果有差別,需要定期復(fù)查就行。建議排除其它原因?qū)е赂斡不?,比如乙肝病毒DNA(高敏),丙肝抗體,自身免疫性肝病,藥物性肝損傷等等,如果沒有誘因,肝硬化可能會逆轉(zhuǎn)。
慢乙肝病史,彩超及ct均提示肝硬化傾向。目前肝功正常,病毒DNA陰性,無需抗病毒治療,可以適當(dāng)?shù)姆密浉晤愃幬?,?guī)律生活,肝臟硬度可能逆轉(zhuǎn)。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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