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胸腔積液心包積液肺發(fā)炎性改變

女 | 46歲 2019-11-20 15:38:15 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 胸腔積液心包積液肺發(fā)炎性改變 憋死,呼吸困難。雙肺多發(fā)性改變


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-11-21 19:08:42 我要投訴

      肺部感染可以導(dǎo)致出現(xiàn)胸腔積液,但是很少導(dǎo)致出現(xiàn)心包積液。出現(xiàn)目前這種情況還不能排出呼吸道感染,導(dǎo)致心功能衰竭的可能。需要完善心臟彩超檢查,腦利鈉肽等檢查,協(xié)助診斷。這種情況需要積極控制肺部感染,需要結(jié)合血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等選擇治療方案。如果有心功能衰竭的話,還需要針對心臟功能進(jìn)行治療
      

王洋
王洋 南陽張仲景醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,原發(fā)性膽汁性肝硬化,肝癌,膽總管結(jié)石, 幫助網(wǎng)友:9466
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2019-11-20 16:03:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你檢查的結(jié)果上看呼吸困難主要和胸腔積液和心包積液有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議再查個彩超,如果積液比較多的話需要胸腔和心包穿刺抽液,同時化驗胸水常規(guī)和脫落細(xì)胞學(xué)檢查完善檢查,確定積液原因,對癥治療才能選擇合適的治療方案。

2019-11-20 18:29 ask92526801p9 追問

做了引流和心包穿刺了,但是現(xiàn)在說結(jié)果不能定性

2019-11-20 20:05醫(yī)生回答:

那建議先抗感染治療幾天,看看效果。查查腫瘤和結(jié)核的相關(guān)項目

2019-11-21 08:05 ask92526801p9 追問

現(xiàn)在已經(jīng)呼吸正常了,今天讓做加強ct

2019-11-21 10:40醫(yī)生回答:

那就查個增強CT看看

2019-11-22 19:47 ask92526801p9 追問

所有結(jié)果都不能定性,只有一項符合結(jié)核為陽性怎嘛辦

2019-11-22 20:13醫(yī)生回答:

這種情況考慮就可能是結(jié)核,可以實驗性的抗結(jié)核治療。

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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主要用于惡性胸腔積液的治療。...[說明書]

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