健康咨詢描述: 胸腔積液心包積液肺發(fā)炎性改變 憋死,呼吸困難。雙肺多發(fā)性改變
肺部感染可以導(dǎo)致出現(xiàn)胸腔積液,但是很少導(dǎo)致出現(xiàn)心包積液。出現(xiàn)目前這種情況還不能排出呼吸道感染,導(dǎo)致心功能衰竭的可能。需要完善心臟彩超檢查,腦利鈉肽等檢查,協(xié)助診斷。這種情況需要積極控制肺部感染,需要結(jié)合血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等選擇治療方案。如果有心功能衰竭的話,還需要針對心臟功能進(jìn)行治療
病情分析:
你好,從你檢查的結(jié)果上看呼吸困難主要和胸腔積液和心包積液有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
這種情況建議再查個彩超,如果積液比較多的話需要胸腔和心包穿刺抽液,同時化驗胸水常規(guī)和脫落細(xì)胞學(xué)檢查完善檢查,確定積液原因,對癥治療才能選擇合適的治療方案。
做了引流和心包穿刺了,但是現(xiàn)在說結(jié)果不能定性
那建議先抗感染治療幾天,看看效果。查查腫瘤和結(jié)核的相關(guān)項目
現(xiàn)在已經(jīng)呼吸正常了,今天讓做加強ct
那就查個增強CT看看
所有結(jié)果都不能定性,只有一項符合結(jié)核為陽性怎嘛辦
這種情況考慮就可能是結(jié)核,可以實驗性的抗結(jié)核治療。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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