健康咨詢描述: 我媽媽有子宮肌瘤糖尿病貧血輕微腦梗現(xiàn)在康橋醫(yī)院住院一周,醫(yī)生說血糖降下來就可以做手術(shù),但是我住院的時候第三天發(fā)燒3·4天,血紅蛋白從一周前的85跌倒65,高燒不能輸血,醫(yī)生說明天換藥看看,今天從39跌倒了34.5體溫就沒有什么變化了,但是血糖達(dá)到了20,我現(xiàn)在對這一家的醫(yī)院水平懷疑,請給我辦法謝謝你們。
病情分析:
根據(jù)你目前描述的情況下,目前自訴你目前有子宮肌瘤的情況,反復(fù)發(fā)熱,體溫可達(dá)39度,有糖尿病的情況。
指導(dǎo)意見:
首先你母親是需要做子宮肌瘤切除術(shù)?目前血紅蛋白65g,屬于中度貧血,紅細(xì)胞壓積是多少?貧血原因是什么?因為子宮肌瘤?有無便血?尿血的情況?另外目前反復(fù)高熱,發(fā)熱原因是什么?為什么換藥?有傷口?糖尿病患者,發(fā)熱可以引起血糖控制不穩(wěn)定,必要時可以應(yīng)用胰島素降糖。另外目前血紅蛋白65g,如果沒有其他的指證,也可以暫時不輸血,建議你具體補(bǔ)充一下病史。我再回答你。
感謝感謝你,醫(yī)生說先切除手術(shù)看看是不是肌瘤原因,貧血的原因醫(yī)生就說有很多有可能是肌瘤,大便小便血壓正常,發(fā)熱原因醫(yī)生也不知道他們說,我們就更不清楚換藥就是控制發(fā)燒,現(xiàn)在溫度34.5度幾個小時了吊水打針吃退燒藥幾天了,今天晚上就這樣了溫度有點害怕,胰島素一天打兩次24單位,昨天11/15今天早上10中午9晚上20了沒有吃完飯,頭有時候暈,想吐沒有精神,請大夫回答謝謝
常見的貧血原因,例如血液系統(tǒng)疾病,消化道出血,泌尿系疾病等。目前如果糞便常規(guī)和尿常規(guī)未見異常異常,貧血原因由于消化道出血和泌尿系疾病可能相關(guān)性小。子宮肌瘤確實可以引起貧血,你可以補(bǔ)充一下血常規(guī)結(jié)果看一下,如果不放心也可以邀請血液科會診排除一下血液系統(tǒng)疾病。結(jié)合你提供的血糖結(jié)果,血糖不穩(wěn)定,11號的早晨血糖較低,午餐和晚飯血糖高,建議調(diào)整一下胰島素劑量。發(fā)熱的原因有很多種,你說的換藥指的是換靜滴藥物還是什么?單純的感冒可以發(fā)熱,肺炎可以發(fā)熱,血液系統(tǒng)疾病也可以發(fā)熱。還是需要你補(bǔ)充一下近期血的結(jié)果。體溫34.5?這個體溫數(shù)值是正確的?一般正常體溫是36.8攝氏度。
感謝您的回答,現(xiàn)在是這樣的情況發(fā)燒,昨天最高39度用藥后34.5度今天早上36度最高38.6度10點37.5度12點30分36.5度剛才35.5度怎么辦什么原因我們也不知道,希望你能夠給我介紹一下萬分感激啊。
目前看,發(fā)熱有下降趨勢,最高體溫下降了。今天再觀察。即便是發(fā)熱,如果最高體溫繼續(xù)降低了,那么也是得到了控制??刂撇∏槭且粋€過程。發(fā)熱,首先考慮感染性疾病。例如感冒?;蛘呒?xì)菌感染,常見的,肺部感染。泌尿系感染等等。
醫(yī)生謝謝你,昨天體溫下去到35.5現(xiàn)在又上來了37.7這幾天都是白天升溫晚上低溫4度溫度的幅度變化怎么辦
現(xiàn)在體溫最高點逐漸下移,體溫有可能得到控制。但是體溫波動,注意血壓血糖等情況。再就是建議你補(bǔ)充一下病人的血液監(jiān)測結(jié)果。如果有幫助希望你采納回答。
如果您的血糖始終居高不下,不能恢復(fù)正常是不能進(jìn)行手術(shù)的,血糖高會導(dǎo)致傷口不能愈合。如果根據(jù)您的情況考慮,也可以去上一級醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。平時患者一定要保持好的心態(tài),避免不良情緒加重病情。
萬分感謝您的責(zé)任感
不用客氣的,祝您健康快樂。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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