健康咨詢描述: 19年3月份,痰中帶血,沒有就醫(yī),沒有吃藥,幾天就好了。8月份又開始痰中帶血,在廣州做CT結(jié)果是:1右上肺葉陳舊病灶伴繼發(fā)性支擴(kuò),2雙上肺葉多發(fā)肺大皰形成,3雙上肺葉背段肺氣腫(小葉中心性),4左下肺葉后內(nèi)基底少量慢性間質(zhì)改變。吃藥以后還是帶血,前幾天回老家醫(yī)院做痰檢結(jié)果是:未找到抗酸桿菌,做的什么皮試,明天看結(jié)果。剛才又吐了好幾口鮮紅量多的血痰。
最主要的是支擴(kuò)。支氣管和細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張,持續(xù)或反復(fù)咳嗽、咯大量膿痰、反復(fù)咯血,預(yù)后取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無(wú)并發(fā)癥。我認(rèn)為你現(xiàn)在需要住院接受規(guī)范治療。效果不佳,應(yīng)排除手術(shù)禁忌,限期手術(shù)。
病情分析:
你好都有咳嗽咳痰,痰中帶血常見的疾病有支氣管擴(kuò)張,嚴(yán)重的肺部感染,肺結(jié)核以及腫瘤。
指導(dǎo)意見:
依據(jù)你目前檢查的結(jié)果上看,考慮肺部腫瘤以及肺部結(jié)核的可能性不大,考慮還是支氣管擴(kuò)張引起的。建議繼續(xù)抗感染治療,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物,如果沒有效果建議手術(shù)治療。
在廣州第二人民醫(yī)院看過,醫(yī)生建議住院治療,我拒絕了,就開了些藥,吃過以后一點(diǎn)效果都沒有。
支氣管擴(kuò)張合并空洞,建議最好是手術(shù)治療。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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