健康咨詢描述: 右小腿的外側(cè)腓骨長(zhǎng)肌、外側(cè)腓骨短肌、外側(cè)腓腸肌、外側(cè)比目魚肌,(四個(gè)位置是我照著圖解比劃的大概位置,不一定準(zhǔn)確),這四個(gè)部位都會(huì)疼,但是這四個(gè)部位不會(huì)同時(shí)疼,每次都是只會(huì)一個(gè)部位疼,疼一會(huì)不疼了,然后過個(gè)把小時(shí)或幾個(gè)小時(shí)不等會(huì)換成四個(gè)部位中的另一個(gè)部位疼。可以確定的是我這個(gè)右小腿是由于長(zhǎng)程跑步鍛煉引發(fā)的疼痛,一個(gè)老jun醫(yī)曾說我的腿有濕氣也有寒氣,我在想是不是這股寒氣跑到哪兒才導(dǎo)致哪兒疼呢。就敲這幾個(gè)字的功夫,疼痛就從外側(cè)腓骨短肌部位轉(zhuǎn)移到了外側(cè)腓腸肌部位。半個(gè)月前去醫(yī)院診斷,醫(yī)生懷疑是肌肉拉傷或扭傷,給我開了一盒奇正消痛貼膏,現(xiàn)在已經(jīng)貼完了,疼痛沒有緩解,和以前的病態(tài)一樣。希望醫(yī)生指點(diǎn)指點(diǎn),我該怎么做
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,腿部游走性疼痛,一般見于受涼受寒引起的氣滯癥狀,中醫(yī)講究氣滯不行則痛,血瘀不通則腫
指導(dǎo)意見:
筋脈內(nèi)有寒邪之氣阻塞,引起氣血運(yùn)行不暢,可以表現(xiàn)為疼為酸為脹為麻,治療上以針灸理氣,湯藥散寒為主,建議去醫(yī)院理療科治療,結(jié)合中醫(yī)內(nèi)科開方抓藥
小腿肌肉疼痛一般來說要考慮以下四方面的問題:
1、小腿局部的問題,局部的問題有骨骼的問題,也有肌肉的問題,骨骼的問題如骨瘤、囊腫,還有骨頭本身的慢性炎癥,也會(huì)小腿疼痛。肌肉的問題,打個(gè)比方,有可能是纖維瘤,也可能是肌肉里的血管瘤或者慢性勞損,可能出現(xiàn)疼痛,這是局部的問題;
2、可能是坐骨神經(jīng)的問題,坐骨神經(jīng)有些人也會(huì)單純出現(xiàn)小腿肌肉疼。這個(gè)神經(jīng)可能是梨狀肌綜合征,也有可能是椎間盤突出輕微碰壓到神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)單純小腿疼。還有輕度椎體不穩(wěn)定,有些人會(huì)出現(xiàn)腿酸、腿脹;
3、不但有小腿肌肉疼,還出現(xiàn)病理反射等問題,要考慮是不是胸段以上椎管積水,甚至大腦有問題。如果合并病理反射,肌肉很緊張,叫肌張力增高,或者肌肉癱軟、肌張力減緩、反射消失,要考慮胸段以上椎管積水問題或者大腦問題;
4、有些老人家會(huì)肌肉疼痛,可能跟骨質(zhì)疏松有關(guān)。骨質(zhì)疏松通過曬太陽、鍛煉,通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充一些鈣和維生素D可以緩解。還有一些小孩在生長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)小腿局部、或者涉及到關(guān)節(jié)附近疼痛,叫做兒童生長(zhǎng)痛,補(bǔ)充維生素D和鈣片,適當(dāng)曬太陽、運(yùn)動(dòng)都能好。
28歲的男性患者,根據(jù)你描述的情況,應(yīng)該是需要考慮可能是存在肌肉拉傷或者小腿肌肉供血不足導(dǎo)致血液循環(huán)不暢引起酸痛不適的情況,建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,可以做肌電圖圖檢測(cè)、肌肉活檢以及下肢血管彩超檢查看看。
以上是對(duì)“小腿外側(cè)的腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌、腓腸肌、比目魚肌疼”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,很樂意為你服務(wù),根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀。中醫(yī)講考慮是由于寒氣所致。從西醫(yī)的角度分析考慮還是由于局部的肌肉和肌腱著涼受風(fēng)后導(dǎo)致的神經(jīng)功能異常而出現(xiàn)的癥狀。也可能合并有局部的肌肉和肌腱的慢性拉傷有一定關(guān)系。建議你可以行局部的熱敷。同時(shí)口服一些活血化瘀,消腫止疼的藥物,對(duì)癥治療并輕柔按摩。三個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng),避免長(zhǎng)跑。觀察一下情況,看有沒有好轉(zhuǎn),必要時(shí)可以做個(gè)局部的肌電圖檢查和局部的彩超檢查,進(jìn)一步明確診斷,再對(duì)癥治療。
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