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孕20周。孕18周做產檢

女 | 28歲 2019-10-26 19:47:04 4人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 孕20周。孕18周做產檢,做了唐篩和無創(chuàng)產前基因檢測。唐篩顯示開放性神經管缺陷高風險,無創(chuàng)產前基因檢測結果都是低風險。醫(yī)生建議做羊水穿刺。請問羊水穿刺必須做嗎

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秦振河
秦振河 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰式子宮切除術、陰道前后壁修補術、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網友:16109
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2019-10-26 19:53:13 我要投訴

      你好,唐氏篩查準確率達60~70%,無創(chuàng)DNA準確率達95%左右,如果是高風險或者是臨界值,是需要做進一步檢查的。羊水穿刺是最后一步,是診斷,只有1%的流產率。
      

喬冬梅
喬冬梅 副主任護師 擅長: 宮外孕,陰道炎,宮頸炎,盆腔附件炎,葡萄胎,宮頸癌 幫助網友:1108
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2019-10-26 19:49:49 我要投訴

      病情分析:
      仔好,根據(jù)你的報告。你做的無創(chuàng)DNA低風險,這無創(chuàng)基因檢測準確率是95-99%,你夫妻雙方家族里面,如果沒有什么遺傳疾病。也就可以不做羊水穿刺。但也不能完全排除其他的可能性。接下來20周開始也要做系統(tǒng)性彩超排除畸形。
      指導意見:
      建議:建議您22-24周做四維彩超大排畸,定期產前檢查!平時注意胎動情況,盡量左側臥位!
      

胡玉連
胡玉連 陽泉煤業(yè)(集團)有限責任公司第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦產科的常見病,多發(fā)病等的診斷及治療,對一些較復雜 幫助網友:6750
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2019-10-26 20:00:07 我要投訴

      病情分析:
      如果做唐篩顯示開放性神經管缺陷高風險,而無創(chuàng)產前基因檢測結果是低風險,可做羊水穿刺,是最終診斷的金標準。
      指導意見:
      如果做唐氏篩查顯示是開放性神經管缺陷高風險,可進一步做羊水穿刺確診,但羊水穿刺有感染、流產等風險,孕22-26周做四維彩超篩查神經管畸形效果也是很好的,注意休息,加強營養(yǎng),定期產檢,不適隨診。
      
      以上是對“孕20周。孕18周做產檢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

熊冬娥
熊冬娥 副主任護師 擅長: 妊娠期高血壓綜合征,產后出血等護理 幫助網友:6781
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2019-10-26 20:07:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,唐氏篩查和無創(chuàng)DNA都是做基因檢測排除基因染色體疾病,是通過母親外出學檢測的。你唐氏篩查屬于高風險,也不是說就一定能得病,只是比低風險發(fā)病的幾率高,無創(chuàng)DNA唐氏篩查更準確
      指導意見:
      羊水穿刺是進X羊水腔抽取羊水,檢測羊水中的胎兒脫落細胞達到撿測目的。一無創(chuàng)DNA臨床意義差不多,冷水穿著風險比無創(chuàng)DNA要大,有可能會引起感染,出血等并發(fā)癥。
      

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