健康咨詢描述: 這個癥狀有半個月了。活動時心臟不痛。但從床邊站起來時或者是抬手臂時,擴(kuò)胸時、或者坐著窩著身體往前傾時胸口偏左。心臟處就痛一下。(幾乎每天都會)疼痛感就像岔氣似的痛或者跟脖子落枕的那種痛相似。有時候躺下按胸口中間的骨頭也會有按壓痛。我很胖165身高,190斤,查了血脂有些高。血壓血糖正常。輕微貧血。24小時心電圖沒發(fā)現(xiàn)異常。X光片顯示心影增大。最近不知道是嗓子發(fā)炎還是什么癥狀覺得嗓子眼有異物,有時候說話感覺跟胸口都會共振。 一年前有一次感冒,咳嗽咳得中間豎著的那根胸骨就很痛(靠近心臟的那里)后來就好了。今年最開始是因為吃完飯頭暈,心跳快。但是沒覺得任何地方不舒服, 去了醫(yī)院。發(fā)現(xiàn)血脂高輕微貧血。醫(yī)生給開了可定 第二次也就是一周后就發(fā)現(xiàn)我上面所述的事情,心臟拉伸就疼一下。查了血常規(guī)、24小時心電圖、心肌酶、甲亢一類的,還有三次心電圖有一次心率過快兩次正常。24小時動態(tài)心電圖平均心跳88醫(yī)生給開了琥珀酸美托洛爾緩釋片。
檢查資料上看,動態(tài)心電圖,有偶發(fā)房早,沒有大事,不用特殊處理,胸片提示心影增大,明確心臟是否增大需要查心臟彩超來確定。胸部部位不固定的疼痛考慮是神經(jīng)性的,胸骨按壓疼,化驗一下血常規(guī)除外,其他疾病。要積極減肥,控制體重,要堅持鍛煉身體,低鹽低脂飲食,營養(yǎng)結(jié)構(gòu)要合理,多吃含鐵的食物,糾正輕微貧血,必要時進(jìn)一步檢查貧血原因,戒煙酒,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣和作息規(guī)律。
目前這個心臟的影還是偏大的,心電圖偶發(fā)性的,心律失常,可以做心臟的彩超,看一下,目前看問題不大,也可以吃倍他樂克速效救心丸,改善心肌供血,平時不要焦慮不要熬夜
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,您有吸引增大的情況建議您注意血壓。一般長期的高血壓能導(dǎo)致心臟增大。
指導(dǎo)意見:
琥珀酸美托洛爾以及可定您可以繼續(xù)吃,定期監(jiān)測血脂,與心率情況。您的胸口痛,考慮有可能是拉傷造成的,跟您的活動有關(guān),建議您靜養(yǎng)。
以上是對“站起時、挺胸時、心臟部位岔氣痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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