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心衰病人血壓低心率低,可以減量哪幾種藥物

男 | 64歲 2019-10-25 17:29:48 6人回復(fù) 來自臨沂市

健康咨詢描述: 心衰病人最近血壓低,心率慢,沒有太大不適,高壓101低壓59,心率46,有時(shí)略高一些,吃的藥物有,阿司匹林腸溶片0.1,地高辛半片,曲美他嗪1片,單硝酸異山梨脂1片,富馬酸比索洛爾2.5mg,奧美拉唑1粒,呋塞米1粒,螺內(nèi)酯1粒,不知道哪些藥物可以影響血壓和心率,是否可以減量,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-10-25 17:42:22

      比索洛爾影響心率和血壓的這個(gè)您是吃一片多大劑量的?這個(gè)可以減量。這個(gè)地高辛我建議也得減量?;蛘呤悄憧梢哉夷氵@個(gè)主治大夫,看看哪一種藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)場,因?yàn)槲也恢滥阋黄膭┝渴嵌嗌伲?

2019-10-25 17:44 ask63243906kc 追問

現(xiàn)在富馬酸是1.25mg,地高辛半片10mg,

2019-10-25 17:45醫(yī)生回答:

這個(gè)富馬酸,這個(gè)您可以再減量,這個(gè)地高辛也可以再減量。

2019-10-25 17:52 ask63243906kc 追問

地高辛不能一直吃吧,現(xiàn)在吃了半年了,比索洛爾再減就碎了,單硝酸需要減嗎

2019-10-25 17:55醫(yī)生回答:

單硝酸不需要減的這個(gè)地高辛您服用了這么長時(shí)間,可以撤了,那你富馬酸,你也可以停一段時(shí)間,看能不能好一點(diǎn)?

2019-10-25 18:02 ask63243906kc 追問

好的謝謝,有大夫說心衰病人可以裝起搏器,對于二尖瓣關(guān)閉不全中度的患者,安裝這個(gè)氣波器有作用嗎?

2019-10-25 18:02醫(yī)生回答:

嗯,您這個(gè)是一直的心率慢嗎?這種有心衰的病人,可以考慮用起搏器的,但是一般的時(shí)候,各項(xiàng)指標(biāo)都要達(dá)到合格。

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網(wǎng)友:11110
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2019-10-25 17:39:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在血壓及心率偏低,需要把比索洛爾停了,因?yàn)檫@個(gè)藥可以降血壓,降心率,當(dāng)然對心衰是有作用的。
      指導(dǎo)意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,多食綠葉蔬菜及水果,粗糧,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),其他藥可以繼續(xù)吃,如果心衰的癥狀不改善,需要口服其他藥物。

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2019-10-25 17:43:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者心力衰竭,目前心率46次每分鐘,血壓101/59,吃的強(qiáng)心利尿擴(kuò)張血管的藥物等等。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況利尿劑,擴(kuò)張冠脈血管的藥物,我建議應(yīng)該暫時(shí)減減量,這樣血壓可以恢復(fù),另外把比索洛爾減量心率可能增加一些。
      以上是對“心衰病人血壓低心率低,可以減量哪幾種藥物”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-25 17:47 ask63243906kc 追問

地高辛半片不需要減嗎,比索洛爾只減到1.25mg了,再減就得停了

2019-10-25 17:53醫(yī)生回答:

你好,地高辛吃了多長時(shí)間了,現(xiàn)在每天半片不多,暫時(shí)不用減量,比索洛爾再減點(diǎn)吧,或少吃一次。

2019-10-25 18:31 ask63243906kc 追問

地高辛吃了有半年多了,是不是把地高辛停了,利尿劑停了,比索洛爾也停了,觀察三天看一下呢

2019-10-25 18:38醫(yī)生回答:

地高辛可以停用,或2天吃一次觀察一下,利尿劑可以把速尿減掉,其他先吃

張海燕
張海燕 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:6429
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2019-10-25 17:44:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,仔細(xì)看過你的描述,口服藥物中富馬酸比索洛爾有降壓以及降心率的作用
      指導(dǎo)意見:
      你所說患者的情況,建議去經(jīng)常去檢查醫(yī)院心內(nèi)科就診,不麻煩,比索洛爾需要循序漸進(jìn)減藥不能馬上停藥,所以需要結(jié)合臨床情況

唐樹海
唐樹海 主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸炎,胃潰瘍,腸炎,胃炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:11034稱贊:2
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2019-10-25 17:55:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,比索洛爾是貝塔受體阻滯劑,除降低血壓外還會降低心率,地高辛是正性肌力藥物,可以降低心率。
      指導(dǎo)意見:
      由于目前心率只有46次/分,需要暫停降低心率的藥物,長期服用地高辛?xí)鹬卸?,因此可暫時(shí)停用地高辛。

2019-10-25 18:08 ask63243906kc 追問

地高辛吃了大概有半年多了,應(yīng)該可以停一下了吧?富馬酸比索洛爾現(xiàn)在是1.25毫克,利尿劑是不是可以停一下?這三種停三天,觀察一下可以嗎??

2019-10-25 18:10醫(yī)生回答:

可以停地高辛和比索洛爾,不建議停利尿藥物。

楊爽
楊爽 河北省人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,充血性心力衰竭,心律失常,動(dòng)脈粥樣 幫助網(wǎng)友:209
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2019-10-25 18:54:50 我要投訴

      病情分析:
      慢性心力衰竭患者,近日血壓偏低,求藥物調(diào)整的主次。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)病情建議了解電解質(zhì)水平,可以調(diào)整呋塞米片為隔日一次、富馬酸比索洛爾片減量為1.25mg,觀察一下各項(xiàng)指標(biāo)的變化,必要時(shí)心內(nèi)科就診。

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