健康咨詢描述: 老人78歲,今年上半年開始有房顫,現(xiàn)在吃藥為倍他洛克90mg,地高辛0.125mg,利伐沙班片5mg,老人現(xiàn)在只要不疲勞,基本沒有不舒服的感覺,這是今天上午體檢做的心臟彩超,請幫忙看一下!謝謝大夫!
一般房顫可能是由于風濕性心臟病、擴張性心肌病,缺血性心肌病等所致,目前患者的情況看考慮可能還是有缺血性心肌病所致,目前肺動脈高壓可能是由于肺炎性心臟病引起,可能建議還是要做個冠脈造影看看。
高齡老人,有房顫,彩超有心室運動異常,收縮功能的減低,三尖瓣的返流,肺動脈高壓,目前心功能不全,心律失常,用三種藥物治療,這種情況只能保守治療,控制心室率,改善心功能,不宜射頻消融治療和手術(shù)治療。目前沒有不舒服的感覺,治療效果不錯的,注意休息,避免勞累,預防感冒,定期檢查。
病情分析:
那么心臟有問題,只是說,因為那么大的年紀有點蛻變,有點反流都是屬于正常的現(xiàn)象。
指導意見:
還是繼續(xù)的維持治療,目前的質(zhì)量就是抗菌治療,維持患者的心率,好不好,別讓他復發(fā)。
以上是對“這是老人的心臟彩超,請大夫看一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位老人的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳老人做的心臟彩超檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮診斷就是慢性心房顫動,同時,有肺動脈高壓,左心房擴大,左室壁運動異常。具體的心臟射血分數(shù)是50%,這個有點稍微偏低,考慮是由于老人,左心室收縮功能減退造成的。
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,老人現(xiàn)在口服的這三種藥物主要是起到減緩心率,降低心肌耗氧量,強心,抗血栓治療的作用,總的來說還可以,平時生活當中,老人避免情緒激動和驚嚇就可以了,保持現(xiàn)狀就可以。
病情分析:
老人的心臟有了器質(zhì)性改變。房顫最主要也是最嚴重的的并發(fā)癥就是腦梗死。一般這種栓塞的硬度比較大,溶栓效果不佳。
指導意見:
對于老人來說,房顫發(fā)病不足1年,目前還是應該盡早做射頻消融術(shù)的。還有就是控制危險因素,比如高血壓,高脂血癥,糖尿病等。
病情分析:
你好,看了你發(fā)過來的彩超的檢查報告的照片,提示有左心房擴大,房顫,三尖瓣反流,肺動脈高壓等情況。
指導意見:
肺動脈高壓往往是肺部基本導致的,現(xiàn)在如果有氣管和肺部的炎癥等,應該先治療支氣管-肺部疾病。房顫可以用倍他洛克,地高辛控制
老人目前應該沒有氣管和肺部的炎癥,請問該如何治療?肺動脈高壓42嚴重嗎?謝謝大夫
你好,肺動脈高壓可導致右心衰竭,建議和當?shù)貓?zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系治療。
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