高血壓、冠心病，年初因心律不齊住過院。

      病情分析：
      你好！請問您有沒有胸悶心慌氣短？頭暈頭痛的癥狀。高血壓病史幾年了？
      指導(dǎo)意見：
      建議進(jìn)一步到醫(yī)院查一下靜如多普勒或者是進(jìn)步的彩超，排除一下有沒有動(dòng)脈硬化，同時(shí)也可以查一下血脂，看看血脂是否異常。平時(shí)注意飲食清淡，不要吃生冷辛辣油膩的食物，不要喝酒，不要吸煙，不要熬夜，適當(dāng)鍛煉身體，密切監(jiān)測血壓變化。
      

      病情分析：
      這位老人的家屬你好，根據(jù)你的病情敘述，同行半胱氨酸升高這個(gè)說明患者患有慣心病以及腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高，但是你家老人現(xiàn)在只是輕度的危險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的病情敘述，結(jié)合老人現(xiàn)在的情況，還是要把老人的血壓先控制穩(wěn)定，你家老人現(xiàn)在口服這三種降壓藥，血壓還是控制不理想的情況下，我建議可以加服利尿藥，把這三種藥物，其中的一種藥物拿掉，換成利尿藥，利尿藥也是降壓藥，比如說可以把纈沙坦換成纈沙坦氫氯塞嗪片，先使用復(fù)合利尿藥控制血壓，如果效果仍然不理想的話，可以改用氫氯塞嗪50mg加螺內(nèi)酯40mg，這兩種藥物每日一次口服就可以，但是要注意老人的水電解質(zhì)平衡。
      
      以上是對“高血壓、冠心病，年初因心律不齊住過院?！边@個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這幾種藥是一起用的嗎？如果一起每天都用這三種藥，效果不好，應(yīng)該加用其他藥物。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你用了三種藥降壓效果不好。如果沒有其他的禁忌癥，應(yīng)該加用一種利尿劑。如吲達(dá)帕胺片。具體的應(yīng)該請經(jīng)治醫(yī)生重新調(diào)整藥物。
      

      病情分析：
      根據(jù)你的敘述，一般這種情況已經(jīng)出現(xiàn)綜合并發(fā)癥，首先應(yīng)該控制血壓，和穩(wěn)定心率。
      指導(dǎo)意見：
      建議你最后一個(gè)規(guī)律用藥而不是交替用藥，而且可以聯(lián)合用藥，可以用如氨氯地平，卡托普利，阿替洛爾，氫氯噻嗪，聯(lián)合治療但是藥量應(yīng)該注意。平時(shí)飲食和生活習(xí)慣也非常重要。
      

      病情分析：
      血壓控制欠佳，與多重因素有關(guān)，比如睡眠，飲食，心情，氣溫，用藥是否規(guī)律等，多數(shù)人冬天血壓會好一些！再就是你交替服用藥物，不建議這樣用！
      指導(dǎo)意見：
      建議每天規(guī)律服用硝苯地平緩釋片一天兩次每次一片
      纈沙坦膠囊每天一次每次一片
      倍他樂克片每天兩次，每次一片
      倍他樂克的降壓作用比較弱，主要是控制心率！
      假設(shè)規(guī)律服用一周血壓控制不理想，睡前可服用特拉唑嗪，睡前一片，血壓不要只追求降的快，要平穩(wěn)降壓，對心腦血管有好處！