o型腿導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)痛

      通過你的詳細(xì)描述考慮膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎建議適當(dāng)休息一段時(shí)間，建議戴護(hù)膝，減少長(zhǎng)期走路或者長(zhǎng)期蹲著，建議口服氨基葡萄糖膠囊，局部熱敷烤電微波治療。
      

      病情分析：
      正常情況下關(guān)節(jié)有一層關(guān)節(jié)軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨在X片檢查的時(shí)候不會(huì)顯影，所以正常的關(guān)節(jié)都有一定的間隙。如果關(guān)節(jié)間隙變窄，提示關(guān)節(jié)軟骨有磨損。磨損的程度越嚴(yán)重，關(guān)節(jié)間隙變窄的程度越嚴(yán)重。對(duì)于關(guān)節(jié)間隙變窄，如果只是輕微的，可以選擇保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如氨基葡萄糖，關(guān)節(jié)腔也可以注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。而對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)間隙變窄，必要時(shí)需要考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)改善局部的癥狀。平時(shí)注意個(gè)人的習(xí)慣，避免長(zhǎng)距離行走、劇烈的運(yùn)動(dòng)，有助于保護(hù)關(guān)節(jié)、減少關(guān)節(jié)間隙變窄的概率。
      指導(dǎo)意見：
      膝關(guān)節(jié)炎的治療基本上可以分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。目前只存在減輕疼痛的對(duì)癥治療和可以保護(hù)軟骨的抗退化性關(guān)節(jié)炎療法。藥物治療必須配合非藥物性的治療。對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎的治療，目前在保守治療方面需要強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)患者的自我運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化激勵(lì)，尤其是股四頭肌的肌力以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持，并建議從事低頻度的有氧運(yùn)動(dòng)。最佳的大腿肌力運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)該是抬腳運(yùn)動(dòng)以及騎健身腳踏車，從而維持大腿肌肉的力量，這是保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)最基本也是最有效的辦法。另外對(duì)于體重指數(shù)大于25的肥胖患者，需要減輕體重。通過減輕體重來減少膝關(guān)節(jié)的壓力。藥物目前有硫酸氨基葡萄糖，這種藥物可以延緩膝關(guān)節(jié)軟骨的變性，增加膝關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑程度。對(duì)疼痛的一些患者，可以進(jìn)行口服非甾體消炎類鎮(zhèn)痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，這種藥物也可以抗風(fēng)濕、抗類風(fēng)濕等作用。進(jìn)行藥物注射，這種藥物主要使用玻璃酸鈉來增加關(guān)節(jié)腔的潤(rùn)滑程度。對(duì)于有一些膝關(guān)節(jié)疼痛比較厲害，嚴(yán)重影響日常生活的這一類患者。保守治療無效，可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可以選擇膝關(guān)節(jié)鏡，對(duì)關(guān)節(jié)的游離體，關(guān)節(jié)的滑膜炎進(jìn)行治療。再有一些這種手術(shù)方式不合適的，患者疼痛比較嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)的功能大量喪失，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。