幻視幻聽聽指令去做，手抖，無緣無故地發(fā)笑
健康咨詢描述： 我兒子今年20歲，發(fā)病于2013年陰歷四月十三日，他是因?yàn)樽铌P(guān)愛他的一直鼓勵著他的一位初一下女語文老師突然出車禍去世，當(dāng)時是星期日，老師上午九點(diǎn)多去世的，他下午兩三鐘的樣子去的學(xué)校，他聽到說了這個噩耗，只覺得頭腦里幾聲巨響，接著就感覺到整個人不是他自己了。 他過了一個星期才回來我們也沒聽到他說起，后來聽到他說過，我以為他也就是說說而已，沒有在意，沒存想到他那次回來就改變了就漸漸地變得沉默寡言了，整日的不高興不快樂不開心，以沉迷于游戲來減少他的痛苦，我們以為他只喜歡玩游戲不愛學(xué)習(xí)制止他，說他，我還跟他父親說了打他過幾次，哪知道他因此早已經(jīng)病了，他自己在想辦法免得一直回憶那老師，我們錯怪他了。 這是到高中二年級上學(xué)期上了一個月上不下去了老師才向我們家長反映這個情況，他那時在學(xué)校早已經(jīng)出現(xiàn)了幻視幻聽現(xiàn)象，經(jīng)常感覺到有人或者一群人在說他議論他罵他想打他，他經(jīng)常躲到黑黑的廁所不出來上課，一蹲就是一兩個小時，或躲到寢室里不出來上晚自習(xí)，我把他接回來了就向他刨根問底地問才問出來的，我也一一跟他做了開導(dǎo)和勸說。 2017年11月7號我就帶他到我們宜昌優(yōu)撫醫(yī)院去做心理測試，測試結(jié)果就說他是偏執(zhí)性精神分裂癥，在門診上請醫(yī)生開藥吃。 我于去年8月28號又把他送到武漢工商學(xué)院去學(xué)習(xí)，11月27日晚上下晚自習(xí)別的同學(xué)和老師都走了只剩下他一人在最后，他們教室在8樓，他走到7樓，他突然就出現(xiàn)了幻視幻聽幻做現(xiàn)象，他說他看到他輔導(dǎo)員老師帶了一路學(xué)生上8樓，他聽到他老師說，叫他從樓梯上向下滾，他就接著從7樓向下滾，大概滾到4樓起來了，到寢室去洗澡，洗澡時沒水了，他們寢室在7樓，他穿著一條短褲出去找水，他接著又從7樓滾到了3樓到了女生寢室門口徘徊找不出來了，以往認(rèn)真喝藥能很快找出來，后來是一群大哥哥把他送回到寢室，他上床了又床上向下跳了兩三次，床與地面的高度是兩米多高，同學(xué)打電話給輔導(dǎo)員老師反映了這個情況，老師打電話就叫我把他接回來看，住院吃藥又快一年了。 今年7月7號他輔導(dǎo)員老師又跟他找了一所學(xué)校我?guī)竺?，報名后我們和他輔導(dǎo)員老師從學(xué)校轉(zhuǎn)出來，我和他輔導(dǎo)員老師在前面一邊走一邊講，他在后面隨我們走，大概走了相當(dāng)?shù)穆烦?，他就突然轉(zhuǎn)過身朝轉(zhuǎn)走，我發(fā)現(xiàn)了就叫住了他，問他為什么朝轉(zhuǎn)走，他說不知道。 我8月9號帶他到學(xué)校附近租房子回來在回家的路上坐火車剛過潛江站他又突然出現(xiàn)了無緣無故地笑，問他笑什么，他說不知道，他說他感覺到口張的好好笑，下巴也抖起來了，這大概持續(xù)了十幾分鐘。 通過這兩件事情我覺得不該又送他到學(xué)校去了，我忘了我是就9月幾號問的他，我說那次報名你出現(xiàn)的突然車過身朝轉(zhuǎn)走是怎么回事兒，他說他看到輔導(dǎo)員老師轉(zhuǎn)過頭叫他跟房子的另一頭轉(zhuǎn)過來和我們匯合，說都是通的，他就突然車過身朝轉(zhuǎn)走的。 我們住在小鎮(zhèn)上，他出門買東西和到隔壁同學(xué)家玩兒，都要我陪家人陪和我送他到同學(xué)家里去玩兒，叫他和別人說話他說不知道說什么從何說起，出門玩兒和到哪兒去他也不記路，吃魚也不敢吃，他怕刺卡著喉嚨了沒有安全感，看書也看不進(jìn)去不想看，他說不能理解不能記憶，去旅游他也高興不起來照個像他也不笑，我們時常叫他快一點(diǎn)走出來，他說哪有那么容易，我叫他不回憶他說不回憶還是個人嗎？他說他特別地敬重那老師覺得特別惋惜痛苦，他吃東西比較挑食，只吃有味道的臘味、牛肉，蔬菜水果很少吃。 偏執(zhí)性精神分裂癥:2017年11月7日——2018年12月5號，先是吃了4個月的奧氮平晚上睡前一粒，后來就是阿立哌脞口崩片晚上睡前三粒還。 雙相情感障礙:2018年——2019年9月7號左右吃的是阿立哌脞口崩片一天四粒，上午兩粒，下午兩粒，丙戊酸鈉上午一粒下午一粒，胺磺必利最開始上午還有一粒，晚上兩粒，后面減了只晚上兩粒后來減了半粒，只吃一粒半了，大概兩個月減一點(diǎn)兒，吃藥時間上午10點(diǎn)，下午4點(diǎn)半，晚上8點(diǎn)。
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，孩子是精神心理方面的疾病，因?yàn)槭艿綇?qiáng)力的精神方面的刺激從而導(dǎo)致
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在孩子在服用藥物，如果家長和他在一起的話，他可能能夠把藥按照醫(yī)生的醫(yī)囑來服上，如果家長不在他的身旁的話，有可能他的藥不能夠按時吃上，這樣勢必會影響他的治療效果
像他這樣心理醫(yī)生應(yīng)該采取什么樣的措施能給他治好呢
像你孩子這種情況，主要需要藥物來治療，藥物的選擇可能需要聯(lián)合應(yīng)用，建議你一定要讓你的孩子配合正規(guī)醫(yī)院精神心理科的醫(yī)生治療
他主要是一種什么類型的精神分裂癥
具體是什么類型的精神心理疾??？建議你還是需要到正規(guī)的綜合醫(yī)院的精神心理科，讓醫(yī)生給予你準(zhǔn)確的診斷
好的，謝謝您
建議你一定要帶孩子，盡早的給予診斷和治療，因?yàn)楹⒆犹幱谶@個年齡段，不能夠有絲毫的怠慢
病情分析：
20歲男子由于初一時自己心愛的老師意外去世，出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒障礙，發(fā)展到幻聽幻覺，說明認(rèn)知和感受與現(xiàn)實(shí)相脫離，屬于精神病性的癥狀表現(xiàn)
指導(dǎo)意見：
鑒于出現(xiàn)幻聽幻覺，屬于精神分裂的典型癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院精神科進(jìn)行檢查治療，一方面服用藥物，同時采取心理疏導(dǎo)，針對出現(xiàn)幻覺的內(nèi)容和原因，解除心理層面的障礙，進(jìn)行觀念矯正，并指導(dǎo)轉(zhuǎn)移負(fù)面情緒的方法，訓(xùn)練逐步恢復(fù)正常的社會功能。
您能不能給他做心理治療
現(xiàn)在的情況認(rèn)知障礙確實(shí)比較嚴(yán)重，我非常愿意來幫助他改變認(rèn)知偏差，恢復(fù)正常的情緒感受?？梢栽谶@個平臺上直接選擇我的咨詢服務(wù)。希望能夠陪伴并見證他盡快好起來。
精神分裂癥的種類繁多，您看我整個的敘述，他主要是屬于什么類型的精神分裂癥，吃精神分裂癥的藥應(yīng)找治什么類型的精神科醫(yī)生，我不太明確，他們判斷他偏執(zhí)性精神分裂癥、雙相情感類型的精神分裂癥、燥狂性的精神分裂癥準(zhǔn)確嗎？他的這種病是吃西藥好，還是吃中藥好？我知道吃西藥有依賴性，中藥沒有，中藥可以治本根治這病，可以完全好，我想打聽一下湖北中醫(yī)藥醫(yī)院他的精神科開的藥是不是都是中藥，是不是每個醫(yī)院的精神科或者是精神?？漆t(yī)院都有可能開中藥，只要我們想開中藥就允許開中藥，但有的醫(yī)院好像只有西藥，不知道有沒有醫(yī)生開中藥
精神病的具體類型需要找醫(yī)生當(dāng)面交流和觀察后才能確定。一般精神病專科醫(yī)院所開的藥物都屬于西藥類。判斷為偏執(zhí)型精神病的依據(jù)是因?yàn)樗恼J(rèn)知與現(xiàn)實(shí)脫離
您已經(jīng)知道了他的病情，您有時間給他做心理疏導(dǎo)和治療嗎？
我非常愿意來幫助您的孩子，需要從認(rèn)知、情緒感受方面引導(dǎo)矯正，可以在這個平臺上與我建立單次或者一定周期的咨詢關(guān)系。
我跟我兒子說，說您給他做心理疏導(dǎo)，他不理我的，對不起呀！以后有機(jī)會再聊
沒關(guān)系的，你可以做做他的工作。盡量勸說他過來。希望能早日幫到他。
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病情分析：
他現(xiàn)在已經(jīng)是精神分裂癥了，如果當(dāng)時家里人知道他的情況可以做心理疏導(dǎo)，這樣就不容易發(fā)展成現(xiàn)在這樣，但是現(xiàn)在已經(jīng)這樣了，只有到精神病院吃藥治療?？梢猿掷m(xù)一年吃藥，等到情況穩(wěn)定再考慮減藥量。
指導(dǎo)意見：
他現(xiàn)在已經(jīng)是精神分裂癥了，如果當(dāng)時家里人知道他的情況可以做心理疏導(dǎo)，這樣就不容易發(fā)展成現(xiàn)在這樣，但是現(xiàn)在已經(jīng)這樣了，只有到精神病院吃藥治療?？梢猿掷m(xù)一年吃藥，等到情況穩(wěn)定再考慮減藥量。
以上是對“幻視幻聽聽指令去做，手抖，無緣無故地發(fā)笑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
那現(xiàn)在做心理治療還來不來得及呢
現(xiàn)在已經(jīng)有精神分裂癥出現(xiàn)了，做心理治療是不容易好的。
他現(xiàn)在是精神分裂癥的一種什么情況？我看了張騫楠醫(yī)生的敘述，說他現(xiàn)在是幻覺妄想，他不但有幻視幻聽，還按幻覺的指令去做一些危險動作
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病情分析：
您好，看了敘述分析，根據(jù)癥狀考慮，主要是聽到老師車禍去世，大腦受到刺激。但由于當(dāng)時沒有跟上治療和心理干預(yù)，并且還不理解他，還對他施加暴力打他幾次，使他精神嚴(yán)重受創(chuàng)傷，盡管服藥但癥狀仍不穩(wěn)定。
指導(dǎo)意見：
建議面對目前這種狀態(tài)，最好到省精神衛(wèi)生中心復(fù)查進(jìn)步明確診斷，進(jìn)行系統(tǒng)治療。進(jìn)一步調(diào)整藥物治療，服藥的同時配合心理治療較好。如有條件，可以在當(dāng)?shù)卣覀€老中醫(yī)，結(jié)合用中草藥調(diào)理也是可以的。
周醫(yī)生:您好！如果找中醫(yī)，那也要到精神病院去找看相關(guān)病的老中醫(yī)吧
不用的，只要是有一定知明度的中醫(yī)都可看都??！
周醫(yī)生，我想請您根據(jù)我的整個敘述幫我判斷明確他是什么類型的精神分裂癥了，我有的放矢地去找治相關(guān)病的醫(yī)生去跟他做治療，免得我滿世界的找，也不知道找誰好，就是去復(fù)查，我也能知道他們復(fù)查的是不是那么回事兒，我不想糊涂下去了，我想很明確地去找醫(yī)生，能盡快地跟他治好，他已經(jīng)拖不起了，他要是不快好明年能去學(xué)校，再一年歲更大，就更沒有上學(xué)讀書的機(jī)會了
根據(jù)癥狀分析看來，他屬于青春期精神分裂癥。關(guān)于他的手抖，是服用抗精神類西藥期間藥物引起的椎體外系反應(yīng)。關(guān)于他的精神癥狀好像是受刺激引起的，但不是絕對的。只能說是刺激可能是一個誘發(fā)的因素，它可能導(dǎo)致精神分裂癥，關(guān)鍵是可能和遺傳因素和個人心理承受力有關(guān)系，另外可能是某些疾病造成的。目前常用的治療方法大多是西藥治療，建議中西藥結(jié)合治療配合心理治療，這樣可以良好的控制病情，且不易復(fù)發(fā)。要到三甲醫(yī)院的精神科，或者精神?？漆t(yī)院就醫(yī)，根據(jù)精神科醫(yī)生的會診結(jié)果，確定具體的治療方案。
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病情分析：
你好，根據(jù)你講述孩子的情況，醫(yī)院檢查有偏執(zhí)性精神分裂癥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律吃藥控制病情，同時配合心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見：
孩子現(xiàn)在這些不適可能和抗精神藥的副作用以及病情有關(guān)系，應(yīng)該定期進(jìn)行到醫(yī)院復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理藥物控制病情，平時應(yīng)該多進(jìn)行溝通交流，多給孩子一些陪伴和規(guī)律，讓孩子多學(xué)習(xí)一些正能量知識，學(xué)會放松自己，盡快從陰影里面走出來。
張醫(yī)生，我想咨詢一下您，您根據(jù)我的整個敘述，我兒子到底是屬于什么類型的精神分裂癥？他的這種情況我覺得跟您敘述的幻覺妄想的癥狀非常相似，他不但幻視幻聽，還根據(jù)幻覺的指令去做一些危險動作，很讓人腦火和揪心，就因這我不敢讓他去學(xué)校讀書了，我原來準(zhǔn)備帶著家人去陪讀的，可考慮到他上課期間我不可能都陪著，學(xué)校也不會允許我坐那兒陪他，同樣他病著也學(xué)不進(jìn)去學(xué)不下去，不能理解和記憶書中的知識和內(nèi)容
你好，根據(jù)你孩子現(xiàn)在這種情況應(yīng)該休學(xué)進(jìn)行治療，可以到正規(guī)精神病醫(yī)院進(jìn)行治療，可能是屬于單純型精神分裂癥，
您知道了他的病情，我想請您給他做心理疏導(dǎo)和心理治療，我到正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生給他看，他向醫(yī)生反映的沒我全面，只言片語的，有時候反映的是反的，醫(yī)生怎么跟他診斷的準(zhǔn)確，怎么能對癥開藥
你好，到醫(yī)院做心理測試結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及家人的咨詢進(jìn)行全面分析，需要家人把患者平時不適講述出來的。
疾病百科| 情感障礙（別名：情感性障礙，心境障礙，情感性精神障礙）
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