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膝關(guān)節(jié)滑膜炎有什么好的治療方法

男 | 78歲 2019-09-19 16:03:16 6人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 患者,78歲,患病已有二年,經(jīng)檢查為滑膜炎,不痛不癢,走路邁不開腿

想得到怎樣的幫助:關(guān)于膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

翟鳳霞
翟鳳霞 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、跟腱末端病等。脊柱、四 幫助網(wǎng)友:4061
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2019-09-19 21:18:13 我要投訴

      你好,根據(jù)您描述的情況,78歲患者患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎,不痛不癢,走路邁不開腿。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療,包括下肢休息,膝關(guān)節(jié)處做熱敷烤電理療,同時可以口服滑膜炎顆粒,同時還應(yīng)查明引起滑膜炎的具體病因,對于老年人引起滑膜炎的主要原因為退行性病變。必要的時候可能性關(guān)節(jié)置換治療。

張應(yīng)鵬
張應(yīng)鵬 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:39175
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2019-09-19 17:09:30 我要投訴

      你好,滑膜炎一般都是用非甾體類消炎藥,在配合活血化瘀的藥物,還可以用風(fēng)濕的止痛藥膏貼于患處治療,通過熱敷按摩緩解疼痛,平時避免受風(fēng)、受潮、受寒,注意勞逸結(jié)合。

代震
代震 本溪市紅十字會醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
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2019-09-19 17:00:30 我要投訴

      病情分析:
      關(guān)于膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,首先要明確,滑膜是關(guān)節(jié)內(nèi)的一個正常組織,當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)因為勞損、創(chuàng)傷或者是感染等疾病的時候,會引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng),而滑膜首當(dāng)其沖,就形成炎癥性的滑膜增生,會導(dǎo)致滑膜腫脹、充血以及滲出,也表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)的大量積液以及疼痛。明確是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎之后,還要明確其的病因,如果是因為感染,例如結(jié)核或者是細菌感染這些原因的話,就要抗炎對癥的治療。如果是因為創(chuàng)傷,例如關(guān)節(jié)內(nèi)的勞損、半月板損傷、韌帶損傷等,就要進行相應(yīng)的處理,明確是否需要手術(shù)的修復(fù)。同時如果滑膜炎持續(xù)的發(fā)作,經(jīng)過保守的治療,反反復(fù)復(fù)兩個月以上,就會變?yōu)槁缘幕ぱ?,這時候就需要積極的進行手術(shù)處理。
      指導(dǎo)意見:
      藥物治療
      目前藥物治療以激素、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎鎮(zhèn)痛藥,對緩解疼痛和局部炎癥反應(yīng)有部分作用。絕大多數(shù)口服藥與外用藥作用機理相同。但無論是口服還是外用,雖能減輕癥狀,都不能徹底解決問題。物理治療
      可選擇中藥熱敷、超短波、中低頻電療等,可促進關(guān)節(jié)積液再吸收。抽取關(guān)節(jié)腔積液
      抽取關(guān)節(jié)腔積液可以減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,改善患者關(guān)節(jié)腫脹程度,適用于關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重患者。但在抽取關(guān)節(jié)腔積液過程中,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,以免造成關(guān)節(jié)腔感染。關(guān)節(jié)腔注射療法
      包括封閉、玻璃酸鈉注射液等,臨床上往往與關(guān)節(jié)腔積液抽取配合進行(先抽取關(guān)節(jié)腔積液,再進行注射),最后用彈力繃帶加壓包扎。手術(shù)治療
      對于癥狀嚴(yán)重、急性、創(chuàng)傷性滑膜炎的年輕患者,可考慮微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),通過關(guān)節(jié)鏡去除病變滑膜,清理沖洗關(guān)節(jié)腔;對于經(jīng)久不愈、骨質(zhì)增生或骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)、重度滑膜炎的年長者,可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù),通過將病變關(guān)節(jié)換成人工材料關(guān)節(jié)提高生活質(zhì)量。預(yù)防加重,要從生活入手想要防止膝關(guān)節(jié)滑膜炎加重,一定要避免膝關(guān)節(jié)負荷過重,生活中應(yīng)該注意以下幾方面:適當(dāng)運動,促使軟骨的新陳代謝,但一定要避免運動過程中膝關(guān)節(jié)動作幅度過大、動作過急。
      合理飲食,控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)的負重。
      多食蛋、魚、蝦、牛肉、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物,防止骨組織的衰老退變。膝關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)注重保健預(yù)防,時刻謹(jǐn)記錯誤的生活方式會加重膝關(guān)節(jié)滑膜炎,而正確的生活方式不僅有利于恢復(fù),而且能預(yù)防舊病復(fù)發(fā)。
      以上是對“膝關(guān)節(jié)滑膜炎有什么好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

武劍
武劍 唐山海港經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,運動損傷 幫助網(wǎng)友:17395稱贊:1
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2019-09-19 17:01:02 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)退行病變也是比較常見的疾病,保守治療包括以下幾個方面,第一、理療治療,理療分為超聲波和超短波的治療,還要配合一些非甾體類消炎止疼藥,這是在雙膝骨筋關(guān)節(jié)炎比較初期的時候可以用這些辦法來治療。
      指導(dǎo)意見:
      若是早期沒有處理,癥狀持續(xù)加重,應(yīng)該考慮一些比較微創(chuàng)的辦法治療,比如說膝關(guān)節(jié)鏡治療,可以在微創(chuàng)通道下修復(fù)軟骨面,可以清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)的絮狀物,可以減輕軟骨的摩擦減少軟骨的進一步破壞如果雙膝關(guān)炎持續(xù)加重影響了患者的日常生活,并且難以忍受的疼痛,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,建議就近就醫(yī),咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。

孟憲榮
孟憲榮 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性胃炎,肝炎,胰腺炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉 幫助網(wǎng)友:9703
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2019-09-19 17:08:34 我要投訴

      病情分析:
      病情分析
      這位患者你好!根據(jù)你的描述病情,患者男,78歲,膝關(guān)節(jié)滑膜炎,患病兩年。膝關(guān)節(jié)滑膜炎為中老年人常見病,是由于膝關(guān)節(jié)退行性變所致,是老年人正常的生理性退變,沒有特效治愈藥物和方法。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見
      這位患者你好!根據(jù)你的描述病情,患者男,78歲,膝關(guān)節(jié)滑膜炎,患病兩年。膝關(guān)節(jié)滑膜炎為中老年人常見病,是由于膝關(guān)節(jié)退行性變所致,是老年人正常的生理性退變,沒有特效治愈藥物和方法,建議休息,保暖,平日口服鈣和軟骨素,嚴(yán)重者或有關(guān)節(jié)腔積液多時去醫(yī)院治療。

zsdoc92008758do
zsdoc92008758do 主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)外科疾病(創(chuàng)傷、結(jié)核、炎癥及退變等疾病);人 幫助網(wǎng)友:2606
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2019-09-19 16:03:24 我要投訴

      滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機體運動時關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時,滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學(xué)研究確認(rèn):膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因主要是滑膜發(fā)炎造成,所以這類疾病最后歸結(jié)為治療滑膜炎。
       滑膜炎:關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達到平衡就可康復(fù)。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復(fù)。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

疾病百科| 滑膜炎

掛號科室:骨科

溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者( 如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結(jié)合。

       滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:膝關(guān)節(jié)水腫、疼痛、活動受限、跛行、膝關(guān)節(jié)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:物理治療
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