女58歲。絕經(jīng)后。四年又出血。

      指導意見：
      子宮不大，屬于常見的絕經(jīng)期子宮大小，內(nèi)膜也不是很厚，也沒有超過絕經(jīng)期內(nèi)膜可以有的厚度，子宮肌層的強回聲斑，多數(shù)是肌肉的鈣化斑，發(fā)生的原因不明確，宮頸有腺體囊腫，這個一般不影響健康狀態(tài)，不用理它，也不用擔心它?，F(xiàn)在的問題是什么原因?qū)е碌募”诨芈暡痪}化。這方面可以進一步做一些婦科腫瘤因子方面的血檢，還可以做核磁共振，CT等對子宮的肌層進行進一步的分析。因為有出血，不能除外子宮內(nèi)膜病變的可能，雖然內(nèi)膜不算厚，但也還是有指征做一個診斷性刮宮術，取內(nèi)膜做病理檢查來判斷是否有內(nèi)膜病變，內(nèi)膜病變是常見的導致絕經(jīng)后子宮出血的原因。