健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,男,23歲,7年前好(2012)一個(gè)冬天因?yàn)楦忻昂韲低磳?dǎo)致全身水腫就住院于市人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)潛血3蛋白3血壓當(dāng)時(shí)140100腎功能一直79潑尼松8片每次)加潘丁生期間一直掛吊瓶消炎還有活血的藥,大概一個(gè)月出院,潛血還是3,蛋白消失,后一直潛血沒(méi)有消除,醫(yī)生判斷是IGA腎病,尋醫(yī)問(wèn)藥,一年多去了各種醫(yī)院找各種專家,醫(yī)生建議繼續(xù)吃激素,不建議腎穿,終于后來(lái)在一年多之后潛血和蛋白尿消失,腎功能也正常,期間總感覺(jué)尿量不足,但是查不出原因,后來(lái)也切掉了扁桃體,但是最近一年多血壓有點(diǎn)偏高特別是冬天早上最高180/120前幾天去醫(yī)院檢查血壓140/100,尿檢和腎功能正常醫(yī)生給我開(kāi)了替米沙坦,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我用藥正常嗎?或許可不可以換藥或者停藥,現(xiàn)在年紀(jì)太小
你好,高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,激發(fā)性高血壓有內(nèi)分泌性高血壓,腎性高血壓,腎血管性高血壓等等,可以口服替米沙坦控制血壓,并注意低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整降壓藥物用量定期復(fù)查尿常規(guī)。
病情分析:
你較年輕有高血壓,建議進(jìn)行繼發(fā)性高血壓篩查,明確高血壓的原因,如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、主動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)楦哐獕含F(xiàn)在別的情況都正常了,醫(yī)生給你用藥降血壓應(yīng)該是可以的吧。血壓一直高,對(duì)腎臟反過(guò)來(lái)也是有影響的。你的病情最好咨詢一下你的主管醫(yī)生。多與醫(yī)生溝通。
需要繼續(xù)用藥治療,也需要定期復(fù)查,根據(jù)檢查的情況考慮是否需要調(diào)整藥物治療,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,忌飲酒,避免過(guò)咸的食物,避免過(guò)度勞累,及時(shí)治療緩解癥狀,不建議隨便停藥,容易引起病情反復(fù)。
想問(wèn)一下醫(yī)生,用替米沙坦是否靠譜,我了解他是arb,為什么醫(yī)生沒(méi)給我用ACEI
可以用藥后觀察,定期復(fù)查調(diào)整藥物。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營(yíng)養(yǎng)。避免受涼和過(guò)度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
本品配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而...[說(shuō)明書(shū)]
1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞外液...[說(shuō)明書(shū)]
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