健康咨詢描述: CT疑似肺結(jié)核,但是痰檢找不到,我想問會不會有可能是支氣管結(jié)核
你好,根據(jù)你的描述,結(jié)核的診斷是比較困難的,診斷肺結(jié)核需要從以下幾個方面入手,第一是否有明顯的結(jié)核中毒癥狀,如低熱,盜汗,乏力等。第二是否有影像學(xué)的改變,就是CT是否支持。第三就是痰檢,痰檢陽性可確診,但是陽性率比較低,目前比較常用的是結(jié)核γ干擾素釋放試驗這個檢驗,特異性還是比較高的。
病情分析:
胸部ct陰影懷疑肺結(jié)核,痰涂片陰性,支氣管內(nèi)膜結(jié)核可能不大,支氣管內(nèi)膜結(jié)核痰涂片陽性率較高。
指導(dǎo)意見:
肺部陰影懷疑肺結(jié)核,除了痰涂片檢查之外,還需要進(jìn)一步檢查:痰培養(yǎng),結(jié)核菌素試驗,血清學(xué)抗原抗體檢查等,方法很多。
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