咳嗽，平常容易心率快
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我咳嗽有六七年了，一直沒(méi)找到病因吃藥也沒(méi)治好，現(xiàn)在是每天早上起來(lái)都會(huì)咳嗽幾聲，然后走路急了或者跑步也會(huì)咳嗽幾聲，累了會(huì)咳嗽，但是只要睡懶覺(jué)然后休息好了就不會(huì)咳嗽。 五年前心臟不舒服，醫(yī)生高度懷疑心肌炎，因?yàn)槟嵌螘r(shí)間有感冒，但是心肌酶沒(méi)查出來(lái)，只有竇性心動(dòng)過(guò)速，醫(yī)生給開(kāi)了倍他樂(lè)克和輔酶q10又吃中藥什么的治療了半年慢慢好了。 我現(xiàn)在感覺(jué)就是，沒(méi)休息好、勞累后還有走路急了或者跑步的時(shí)候會(huì)咳嗽幾聲，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)喉嚨有痰但很少能咳出來(lái)，平常坐著的時(shí)候心率是80或者90左右，但是走路快了或者上樓梯到三四樓左右心率就有130多，跳得很難受，中午心率也容易快，一百多吧會(huì)感覺(jué)心慌，有時(shí)候會(huì)覺(jué)得心臟悶疼，是有一些疼的能忍受的疼，而且勞累或者天氣熱還會(huì)胸悶。 五年前做過(guò)心臟彩超是正常的，心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速，有時(shí)候偶爾心電圖會(huì)有哪個(gè)波抬高什么的我不懂也沒(méi)有記住，幾個(gè)月前做過(guò)24小時(shí)心電圖只有一次室早當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)是都是正常的。 想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生我會(huì)不會(huì)是心臟神經(jīng)官能癥什么的，畢竟心電圖檢查啥的都沒(méi)有提示太大的問(wèn)題，想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生我現(xiàn)在應(yīng)該咋辦。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，咳嗽不知你現(xiàn)在用什么藥物進(jìn)行治療的,因?yàn)橐恍┢酱乃幬锶缡娲`等都會(huì)加快心率的,另外如果發(fā)熱的話也會(huì)加快心率的.如果排除藥物和發(fā)熱的原因,就要查一下心肌酶排除有無(wú)合并心肌炎的情況，咳嗽的時(shí)候一般是不主張使用心得安的,因?yàn)樾牡冒灿惺湛s支氣管的作用.如果沒(méi)有喘息的話可以用倍他樂(lè)克治療，倍他樂(lè)克安全系數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于心得安,對(duì)心率加快同樣會(huì)有較好的療效。
你好醫(yī)生，因?yàn)橹翱人运幮Р缓?，很久都沒(méi)有吃了，我這幾年沒(méi)有服用任何平喘止咳的這類藥物
了倍他樂(lè)克和輔酶Q10治療竇性心動(dòng)過(guò)速確實(shí)是不錯(cuò)的，建議你放松心情，不要過(guò)度焦慮和緊張了。
那請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我還有必要去醫(yī)院復(fù)查心臟彩超什么的嘛，會(huì)不會(huì)是神經(jīng)癥
心臟彩超是正常的嗎？排除器質(zhì)性的病變了，可以查查頸椎的MRI看看，若沒(méi)有頸椎病，應(yīng)該就是神經(jīng)官能癥。
建議患者到心內(nèi)科門(mén)診就診協(xié)助診治。可以完善心臟彩超明確心功能的情況，可以在心悸的時(shí)候完善心電圖，若心悸非常明顯，可以口服倍他樂(lè)克一日兩次，一次12.5毫克控制心室率。
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你好！你描述的病史我詳細(xì)看過(guò)了。結(jié)合病史和體征初步考慮是：心功能不全。因?yàn)槊縿诶酆笞愿行奶铀?，心慌，可口服參松養(yǎng)心膠囊24-30天左右，倍他樂(lè)克25mg日二次口服，輔酶Q10，觀察治療1個(gè)月，要注意休息，保證充足的睡眠。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我的心電圖和24小時(shí)心電圖都是基本正常的，還會(huì)心功能不全嘛
心功能不全是心電圖查不出來(lái)的。一般與心肌炎有關(guān)。
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咳嗽，假如時(shí)間太長(zhǎng)的話，有可能會(huì)轉(zhuǎn)成慢性的支氣管炎，不知道你有沒(méi)有進(jìn)一步的檢查胸部的ct。要進(jìn)一步的檢查一下新功能，看看你的新功能是否有正常先天性，性功能不好的話也會(huì)導(dǎo)致有咳嗽的癥狀，因?yàn)榉蝿?dòng)脈會(huì)高壓。
你好醫(yī)生，我沒(méi)有先天性心臟病的
不知道當(dāng)?shù)氐拇蠓蚴侨绾谓o你診斷的呢？
就是五年前心臟彩超正常，所以沒(méi)有先心病。目前我也沒(méi)有服用任何藥物
那目前這個(gè)情況如何給您處理的呢？
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這個(gè)情況就是自主神經(jīng)功能紊亂，心臟官能癥，平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉，對(duì)于咳嗽的問(wèn)題，如果經(jīng)常有的話，考慮就可能是有慢性咽炎的問(wèn)題，這個(gè)吃了利咽靈片就行了，對(duì)于心率快可以吃穩(wěn)心顆粒和谷維素，一定要堅(jiān)持鍛煉。
疾病百科| 心肌炎
溫馨提示：
食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫(yī)囑服用西洋參，有利于心肌炎的恢復(fù)。
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