本人男，原發(fā)性高血壓，110/165，心率95

      這個血壓是比較高的，高血壓2級，而且有頭暈的癥狀，一定要吃藥治療的。心率偏快，治療首選倍他樂克，加氨氯地平或拜新同，這兩種聯(lián)合效果更好，吃藥過程中注意監(jiān)測血壓。
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      病情分析：
      根據(jù)你敘述的情況，原發(fā)性高血壓病史，血壓控制的不好，心率也偏快。
      指導(dǎo)意見：
      心率快的高血壓患者首選有降心率作用的倍他樂克降血壓，如果單藥效果不好，可以聯(lián)合氨氯地平控制血壓，降壓藥物不是一成不變的，需要按照自己的血壓情況，及時調(diào)整，一般建議控制在140/90以下，如果血壓正常后仍有頭暈癥狀，建議進(jìn)一步檢查頭顱ct了解有無異常。注意低鹽飲食，定期復(fù)查血糖，血脂，如果出現(xiàn)異常，及時治療。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供的病情，原發(fā)性高血壓病史10年，目前基本是個2級高血壓狀態(tài)，存在心率偏快，頭暈還是多考慮血壓偏高所致。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況，如果沒有合并其它冠心病，糖尿病病史的話，可以口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片，琥珀酸美托洛爾，期間監(jiān)測血壓和心率，調(diào)整用藥以及劑量。
      

      病情分析：
      根據(jù)您的描述分析，原發(fā)性高血壓一般有家族性，控制血壓，一般口服卡托普利，還有基礎(chǔ)降壓藥物雙克或者螺內(nèi)酯，
      指導(dǎo)意見：
      目前常用纈沙坦類藥物比較多，副作用比較小，降壓比較穩(wěn)定，同時配用降血脂的藥物和軟化血管的藥物，同時注意低鹽低脂飲食，檢查心電圖，避免冠狀動脈硬化造成高血壓性心臟病。
      

      病情分析：
      年齡愈大，預(yù)后愈差；一期或二期高血壓如能及時治療，可基本痊愈或控制住病情發(fā)展，也不易發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥，幾乎能與正常血壓者享有同等壽命；病情較重者，如急進(jìn)型惡性高血壓，平均僅存活1年左右，但若能進(jìn)行血液透析療法或腎移植，可提高生活質(zhì)量，延長壽命；長期抽煙和飲酒的人這些人的血壓往往控制得不太理想；若出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦卒中、左室肥厚、冠心病、心肌梗死等，預(yù)后較差。
      指導(dǎo)意見：
      建議血壓高心率快的可以吃倍他樂克，不僅將血壓還降心率，再聯(lián)合其他類的降血壓藥物治療，效果會更好，當(dāng)心率小于60次每分時，停被他樂克要逐漸地停，不能突然停會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，吃降壓藥同時要天天測血壓，根據(jù)血壓值調(diào)整藥物，您現(xiàn)在吃的什么口服藥呢，有問題隨時問我，早日康復(fù)
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