健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,請問在私立的不孕不育醫(yī)院行腹腔鏡下左側(cè)精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)后一年左側(cè)腰腹部脹疼,排便排氣不暢,食欲不振,腹部脹滿怎么辦
你的情況是腹腔鏡下精索靜脈曲張手術(shù)后一年,現(xiàn)在腹脹,排氣、排便困難。一個原因是手術(shù)后腹腔粘連引起的。另外一個是飲食不當(dāng)引起的。可以做腹部熱敷,灌腸。到醫(yī)院就診看看有沒有腸梗阻。
我給您看下手術(shù)經(jīng)過:患者取平臥位,麻醉滿意后,消毒鋪巾。1,于臍部置一戳卡,并建立氣腹,并于左右腹分別置一戳卡。2,置鏡探查:胃腸表面未見明顯異常。見左下腹腸系膜與腹膜廣泛粘連,逐步分離粘連后可見左側(cè)精索靜脈曲張明顯。距左內(nèi)環(huán)口1CM處剪開腹膜,牽拉左側(cè)睪丸,進(jìn)一步確定左側(cè)精索靜脈位置,將左側(cè)精索靜脈游離約1CM,用4號絲線結(jié)扎??p合臍部傷口并將兩側(cè)戳卡傷口包扎處理后結(jié)束腹腔手術(shù)。
看了你的手術(shù)記錄描述:左下腹腸系膜與腹膜廣泛粘連。另外,任何手術(shù)后都不可避免粘連。如果飲食不當(dāng),可能出現(xiàn)粘連性腸梗阻。出現(xiàn)腹脹,不排氣、不排便。
哦哦,需要怎么進(jìn)一步檢查下有沒有明顯腸粘黏了
腸粘連沒有什么方法診斷,如果出血腹脹,腹痛,停止排氣排便。做腹部CT或立位腹部X光片,說明有腸梗阻。如果既往有腹部手術(shù)史,應(yīng)該是粘連性腸梗阻。
病情分析:
像你描述的這種情況,需要到醫(yī)院就診進(jìn)行檢查的,需要做一個胃鏡,腸鏡的檢查明確診斷,再積極的對癥治療。
指導(dǎo)意見:
進(jìn)行手術(shù),一般還是需要考慮公立醫(yī)院的。檢查后根據(jù)檢查結(jié)果再考慮對癥治療吧,平時適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動腹部保暖。避免久坐久站有助于改善癥狀的。腹部可以考慮針灸理療。
溫馨提示:
重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。
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