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肺部感染需要?dú)夤芮虚_(kāi)嗎,做了開(kāi)顱手術(shù)

男 | 66歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-06-21 09:43:00 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 因車(chē)禍開(kāi)顱手術(shù)人還昏迷現(xiàn)在右下肺感染四天了,切開(kāi)氣管有危險(xiǎn)沒(méi)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張正福
張正福 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尿頻、尿急、尿失禁、尿無(wú)力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2019-06-21 09:52:56 我要投訴

      你好,很高興回答你的問(wèn)題,根據(jù)你描述的情況是病人因?yàn)檐?chē)禍導(dǎo)致的腦部外傷進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù),現(xiàn)在呈昏迷狀態(tài),出現(xiàn)肺部感染。這種情況應(yīng)該進(jìn)行氣管切開(kāi)手術(shù)。氣管切開(kāi)的目的是有利于排痰,有利于控制肺部感染。這是一種小手術(shù),沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)。但應(yīng)該是一種救命的操作。應(yīng)該遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)。

2019-06-21 19:32 ask787802189d 追問(wèn)

這是頭部肺部cT,請(qǐng)您看哈

2019-06-22 08:35醫(yī)生回答:

不好意思,看不清楚。

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
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2019-06-21 09:57:49 我要投訴

      你好:由于病人處于開(kāi)顱手術(shù)后的昏迷期,并發(fā)肺部感染,由于病人無(wú)法自主咳痰,所以痰液無(wú)法排除,影響病人的血氧飽和度,氣管切開(kāi)后可以通過(guò)切開(kāi)部位吸痰,也可以改善呼吸,氣管切開(kāi)術(shù)本身是沒(méi)有危險(xiǎn)的,但術(shù)后是需要精心護(hù)理的。

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2019-06-21 10:03:38 我要投訴

      你好,很樂(lè)意為你服務(wù),根據(jù)你描述的病人的情況和臨床癥狀。病人的病情還是非常嚴(yán)重的,需要?dú)夤芮虚_(kāi),說(shuō)明病人的自主呼吸已經(jīng)受到了影響。是不得已的情況下才行氣管切開(kāi)的。當(dāng)然任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,氣管切開(kāi)的過(guò)程當(dāng)中肯定會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。建議你多于主管醫(yī)生交流,積極配合醫(yī)生的治療,將風(fēng)險(xiǎn)降低到最低。爭(zhēng)取為病人的康復(fù)創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)。
      以上是對(duì)“肺部感染需要?dú)夤芮虚_(kāi)嗎,做了開(kāi)顱手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

索愛(ài)軍
索愛(ài)軍 山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),胃癌,結(jié)直 幫助網(wǎng)友:8099
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2019-06-21 10:39:32 我要投訴

      氣管切開(kāi)術(shù)以解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見(jiàn)手術(shù)。氣管切開(kāi)后,吸凈分泌物,改善了肺泡之氣體交換。同時(shí),術(shù)后吸入的空氣不再經(jīng)過(guò)咽、喉部,減少了呼吸道死腔,改善了肺部氣體交換,也有利于肺功能恢復(fù)。如你所言,要權(quán)衡利弊,必要時(shí),有風(fēng)險(xiǎn)也得切。

李廣錄
李廣錄 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,疝氣,膽囊息肉等外科長(zhǎng)見(jiàn)病多發(fā)病的診療 幫助網(wǎng)友:2688
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2019-06-21 09:51:08 我要投訴

      病情分析:
      這種情況昏迷病人還容易引起肺部感染。因病人昏迷排痰困難。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      氣管切開(kāi),主要是改善患者的呼吸功能。有助于排痰作用。氣管切開(kāi)沒(méi)什么危險(xiǎn)。主要是看看病人手術(shù)的效果了。

潘存斌
潘存斌 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎病,燒傷,褥瘡,風(fēng)濕骨病,小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:5635
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2019-06-21 09:58:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的主訴和臨床表現(xiàn),你的病人是重度傷情。他是顱腦傷合并肺部感染。是重癥患者。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這樣的病情如果處理的不好,是有很大的危險(xiǎn)的。氣管切開(kāi)是治療這樣危重病人的最好的辦法。他怕引起呼吸衰竭。影響人的生命安全。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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