健康咨詢描述: 胸痛,后背左肩都會(huì)痛。一生氣或情緒不好就痛,癢難受。劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不疼
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,根據(jù)上述病情描述分析,考慮可能有心絞痛,肋間神經(jīng)痛等可能性,建議去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院胸外科就診,檢查心電圖以及胸部CT明確診斷,應(yīng)用硝酸甘油,雙氯芬酸鈉等藥物對(duì)癥支持治療
事實(shí)上胸痛的原因有很多,比如說(shuō)心絞痛是個(gè)原因,神經(jīng)痛,肋骨神經(jīng)炎,胸部的胸膜炎都會(huì)引起疼痛。還有這些胸部的一些其他病,比如說(shuō)肺里面有些情況,肺膜的、尤其是這個(gè)肺里面的這種病變,涉及到胸膜,比如說(shuō)炎癥、肺炎、腫瘤,甚至是縱膈里面的,就是心臟和肺中間的一個(gè)縱膈,縱膈里面生腫瘤,都會(huì)引起胸痛。還有一大類,就是說(shuō)就是心臟主動(dòng)脈夾層痛,也是一個(gè)胸痛,這是比較危險(xiǎn)的,還有胃食道病變,比如說(shuō)表現(xiàn)為胸口的燒灼感,也會(huì)有疼痛。還有一種情況,比如說(shuō)焦慮的患者、神經(jīng)官能癥的患者也會(huì)引起胸部的隱隱作痛,往往這個(gè)痛有自己的特點(diǎn),安靜的時(shí)候倒反而明顯,休息的時(shí)候,安靜的時(shí)候反而明顯,所以胸痛的疾病有很多,心臟只是胸痛的、心臟病只是胸痛的一個(gè)原因。
胸片拍了,而且應(yīng)該確定不是心臟的原因,因?yàn)檗D(zhuǎn)移注意力,心情好的時(shí)候不會(huì)痛,并且痛的程度不是很痛,但是跟情緒有很大的關(guān)系。
心理因素很重要啊。。
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