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什么藥可以代替阿司匹林不至于出現(xiàn)血尿?

男 | 61歲 2019-05-28 15:35:58 4人回復 來自牡丹江市

健康咨詢描述: 我今年61歲,男性,身高1.72米,體重82公斤。原有高血壓、高血脂,2013年春患腦梗住院治療,出院后,我服用替米沙坦、氨錄地平降壓,血壓始終穩(wěn)定在130/80左右,同時我常年服用拜阿司匹林抗血小板,服用阿托伐他丁鈣穩(wěn)定斑塊和降血脂,血脂控制較好,低密度脂蛋白降至1.8左右,體重由原來的90公斤降至現(xiàn)在的82公斤,就是未戒斷吸煙(由原來的一盒減到半盒/日)。6年多腦梗始終沒有復發(fā)。 2019年5月1日,我發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)血尿(尿常規(guī):紅細胞1641),經(jīng)尿常規(guī)、彩超檢查未發(fā)現(xiàn)其他異常。停用阿司匹林后,血尿沒有了,我改服藻酸雙酯鈉片后,又出現(xiàn)血尿,停服藻酸雙酯鈉片后,血尿又不見了,恢復到正常。 請問醫(yī)學界專家:我該怎么辦?腦梗二級預防怎么辦?什么藥可以代替阿司匹林不至于出現(xiàn)血尿?用中成藥行嗎?有沒有更好的辦法?

醫(yī)生回復區(qū)

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-05-28 15:42:48 我要投訴

      對腦梗死來說,長期的治療包括降血壓,降血脂,降血糖以及維持抗血小板聚集,穩(wěn)定斑塊的治療??寡“逅幬锍S冒⑺酒チ?,阿司匹林不耐受,可服用氯吡格雷。你服用阿司匹林出現(xiàn)血尿,可將阿司匹林減量加用西洛他唑試試。中成藥不能代替西藥

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2019-05-28 15:44:21 我要投訴

      你好,你的健康意識很好,血壓控制也不錯??磥砟愕难蚺c服用阿司匹林有直接關系。藻酸雙酯鈉也不行。你是否吃過氯吡格雷,可以試一試,如果也出現(xiàn)血尿,就停用。阿托伐他汀鈣,降膽固醇,抗動脈粥樣硬化,也降低血液粘滯度。

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網(wǎng)友:11110
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2019-05-28 15:44:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,阿司匹林可以抑制血小板聚集,長期用有出血傾向,所以這類藥現(xiàn)在都不能吃。
      指導意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,低鹽低脂飲食,適當運動,多喝水,適當運動,規(guī)律口服降壓藥及降脂藥就行,定期復查肝功。
      以上是對“什么藥可以代替阿司匹林不至于出現(xiàn)血尿?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

管書榮
管書榮 主管護師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細菌性痢疾 幫助網(wǎng)友:14028稱贊:7
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2019-05-28 15:47:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,你患有高血壓,腦血脂,腦梗塞長期服用腸溶阿司匹林治療導致血尿,后來換服澡酸雙脂鈉同樣出現(xiàn)血尿。
      指導意見:
      血尿是服用腸溶阿司匹林出現(xiàn)的不良反應,建議你還是暫停服用一段時間抗血小板凝集的藥物。到冬季再服用,因為冬季是腦血管疾病的高發(fā)期。注意控制好血壓,血脂,同樣會減少心腦血管疾病的發(fā)生率。

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血尿膠囊

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