吃兩粒立文，一粒施慧達

      目前主要在口服降壓藥，覺得肝區(qū)不舒服，但是有膽結石，考慮有可能是膽結石導致的，建議進一步化驗肝功，如果轉氨酶都正常，目前不需要服用保肝藥，還是吃點消炎利膽片。

      如果是膽囊炎的話，沒有必要吃護肝的藥，因為肝臟并沒有受損傷，當然這是在檢查肝功能之后可能出現的情況，建議要規(guī)范的治療膽囊炎，如果血壓還正常的話，沒有必要更換降壓藥

      病情分析：
      你現在在你的血壓是多少？一般控制在多少范圍之內？肝功能異常嗎
      指導意見：
      感覺你的描述你的這種情況，如果說也不是很好的話，可以換這種藥物進行治療，只要是平常控制好之后就可以希望我的建議對你有幫助。
      
      以上是對“吃兩粒立文，一粒施慧達”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      很高興為您答疑解惑，立文和美卡素都是替米沙坦，所以有副作用是一樣的，替米沙坦主要經過膽汁排泄，因此膽汁淤積，膽道梗阻和肝功能輕度不全者慎用，肝功能不全的病人立文每日使用量不應超過40mg，如果還不能耐受，考慮換藥
      指導意見：
      建議復查肝功能，和做個肝膽彩超，如果肝功能異常，且膽汁排泄不暢，建議不要再用了