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通風性滑膜炎的診斷?

男 | 43歲 2019-05-15 10:31:19 2人回復 來自張家口市

健康咨詢描述: 通風性滑膜炎滑膜上的尿酸炎結晶,可以用3.0t的核磁共振看到嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術期護理;膝關節(jié)、髖關節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2019-05-15 10:40:54 我要投訴

      你好,可能由于進食重口味,吃海鮮,牛羊肉,喝啤酒多等導致,建議管住嘴,邁開腿,到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科查一下尿常規(guī),尿蛋白,腎功能,即可明確診斷,尿酸428以上,就屬于尿酸增高,建議用紅皮兒白瓤的大蘿卜榨汁喝,每天早晚各一杯,喝前后一個小時不要吃東西,尊醫(yī)囑服用別嘌呤醇。

2019-05-15 11:10 ask905015067t 追問

大夫,您能不能看看我問的是什么?

2019-05-16 10:02醫(yī)生回答:

你好,尿酸過高沉積在關節(jié)處,會形成痛風石。也就是尿酸鹽結晶,如果比較明顯,磁共振檢查,可以明確診斷。

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-05-15 10:42:11 我要投訴

      磁共振成像對于顯示痛風病灶中鈣化的敏感度不如X線照片和CT檢查,但是,瑕不掩瑜,磁共振成像在診斷痛風性關節(jié)炎方面仍然具有非常優(yōu)越的作用:(1)顯示痛風病灶區(qū)域軟組織腫脹更清楚、更明顯,與正常肌肉相比軟組織痛風結節(jié)表現(xiàn)局部膨大,其信號(表現(xiàn)為影像的黑白)明顯不同。(2)可更早期觀察到痛風累及骨關節(jié)所致的骨盾改變,可早到僅僅在骨質(zhì)水腫,還未出現(xiàn)骨質(zhì)破壞階段。磁共振成像還可顯示痛風發(fā)生的具體部位、病灶數(shù)量,常常可以發(fā)現(xiàn)痛風病灶呈單個或多個,分布在關節(jié)的不同部位,甚至呈點狀散在分布。(3)注射造影劑后,磁共振成像顯示大多數(shù)病灶邊緣強化,反映痛風刺激關節(jié)滑膜,痛風病灶局部炎性組織血管分布增加,在一定程度上揭示痛風病灶的活躍程度。同時,磁共振成像對尿酸鹽結晶沉淀在腎臟內(nèi),造成痛風性腎病并引起腎功能不全時的腎臟能夠有所顯示。表現(xiàn)為腎臟皮髓質(zhì)分辨模糊不清,行磁共振成像動態(tài)增強掃描可以發(fā)現(xiàn)腎臟的血流灌注降低。此外,磁共振成像還可以顯示心肌梗死征象。但磁共振成像顯示骨關節(jié)外痛風改變也無特異性。
      

疾病百科| 滑膜炎

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