有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 詢問是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)高血壓

詢問是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)高血壓

男 | 20歲 2019-05-08 10:08:23 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 3月份查出血壓170/90最高180/100,后每日早晨服用拜新同一片+阿爾馬爾半片,24小時血壓平均135/80住院查后,血皮質(zhì)醇節(jié)律正常,腦垂體增強正常,腎上腺增強左側(cè)小結(jié)節(jié),胸片正常。血鉀血鈉正常,24小時尿鉀尿鈉低,已排除腎性高血壓,去甲腎上腺素及變?nèi)ゼ啄I上腺素,尿兒茶酚胺,血血漿腎素活性激發(fā)正常,排除腎上腺髓質(zhì)問題。甲狀腺功能正常,凝血功能正常,住院醫(yī)生判斷為原發(fā)性高血壓(因血皮質(zhì)醇節(jié)律存在故未做功能試驗),出院后查24小時尿游離皮質(zhì)醇為600,高出正常值400,硫酸脫氫表雄酮高2。本人無庫欣外貌,身材肥胖200斤,身上有肥胖生長紋,血糖正常,控制飲食后體重可以下降。在校學(xué)生沒有時間再住院查了,希望醫(yī)生能告訴我是不是繼發(fā)性

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梁霄
梁霄 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染、慢性支氣管炎、消化道潰瘍、消化道 幫助網(wǎng)友:23296稱贊:1
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2019-05-08 10:52:19 我要投訴

      患有高血壓的患者,不排除是由于家族遺傳史生活不規(guī)律,飲食不規(guī)律壓力過大,社會因素等都會引起的高血壓的疾病,患有高血壓的患者建議您平時多注意休息,避免勞累保證充足的睡眠每天監(jiān)測,血壓按時口服降壓藥物治療,建議您平時可以少量鍛煉身體增加自身免疫力。
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100106稱贊:45
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2019-05-08 10:47:17 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來看,排除其他的狀況,考慮是原發(fā)性高血壓病的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況下還需要適當(dāng)?shù)倪M行飲食運動控制,因為年齡相對比較小,所以如果飲食運動控制比較好的話,這不需要使用藥物。

2019-05-08 10:49 ask90358490gc 追問

那我的24小時尿游離皮質(zhì)醇高達600和雄激素高也是因為肥胖嗎,血皮質(zhì)醇和尿哪個更可靠,因為我血皮質(zhì)醇節(jié)律正常

2019-05-08 10:50醫(yī)生回答:

肥胖的可能性較大。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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