健康咨詢描述: 3月份查出血壓170/90最高180/100,后每日早晨服用拜新同一片+阿爾馬爾半片,24小時血壓平均135/80住院查后,血皮質(zhì)醇節(jié)律正常,腦垂體增強正常,腎上腺增強左側(cè)小結(jié)節(jié),胸片正常。血鉀血鈉正常,24小時尿鉀尿鈉低,已排除腎性高血壓,去甲腎上腺素及變?nèi)ゼ啄I上腺素,尿兒茶酚胺,血血漿腎素活性激發(fā)正常,排除腎上腺髓質(zhì)問題。甲狀腺功能正常,凝血功能正常,住院醫(yī)生判斷為原發(fā)性高血壓(因血皮質(zhì)醇節(jié)律存在故未做功能試驗),出院后查24小時尿游離皮質(zhì)醇為600,高出正常值400,硫酸脫氫表雄酮高2。本人無庫欣外貌,身材肥胖200斤,身上有肥胖生長紋,血糖正常,控制飲食后體重可以下降。在校學(xué)生沒有時間再住院查了,希望醫(yī)生能告訴我是不是繼發(fā)性
患有高血壓的患者,不排除是由于家族遺傳史生活不規(guī)律,飲食不規(guī)律壓力過大,社會因素等都會引起的高血壓的疾病,患有高血壓的患者建議您平時多注意休息,避免勞累保證充足的睡眠每天監(jiān)測,血壓按時口服降壓藥物治療,建議您平時可以少量鍛煉身體增加自身免疫力。
病情分析:
從上述情況來看,排除其他的狀況,考慮是原發(fā)性高血壓病的可能性比較大。
指導(dǎo)意見:
這種情況下還需要適當(dāng)?shù)倪M行飲食運動控制,因為年齡相對比較小,所以如果飲食運動控制比較好的話,這不需要使用藥物。
那我的24小時尿游離皮質(zhì)醇高達600和雄激素高也是因為肥胖嗎,血皮質(zhì)醇和尿哪個更可靠,因為我血皮質(zhì)醇節(jié)律正常
肥胖的可能性較大。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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