小兒肺結(jié)核相關(guān)咨詢高燒咳嗽
健康咨詢描述： 醫(yī)生，五歲孩子咳嗽有痰三天，不流鼻涕，白天上午下午體溫正常，昨天夜間最高39.2℃兩次，醫(yī)生給阿奇霉素后退燒，但還咳嗽有痰。如果阿奇霉素對(duì)癥退燒了，還考慮肺結(jié)核嗎？今天傍晚有一次絮狀腹瀉。心肺聽診都正常。
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親，小孩子出生后，就注射卡介苗，也就是預(yù)防結(jié)核的疫苗。如果沒有跟具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，是很難得肺結(jié)核的。如果阿奇霉素治療有效，應(yīng)該排除肺結(jié)核。大便性狀的改變與應(yīng)用阿奇霉素有關(guān)。可以化驗(yàn)一下便常規(guī)。
謝謝您！對(duì)，接種過卡介苗。但我不知道有效期能管多久？孩子現(xiàn)在已經(jīng)5歲了，也就是接種過去5年了，疫苗還有抵御肺結(jié)核的作用嗎？
有的。如果擔(dān)心小孩子是肺結(jié)核，可以做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)。估計(jì)胸片已經(jīng)拍過了吧？典型的肺結(jié)核查胸部x光片，一般就可確診。
謝謝您！胸片暫時(shí)醫(yī)生沒說讓拍，因?yàn)閮蓚€(gè)醫(yī)生都聽到心肺正常。就沒說拍胸片。我今天再觀察一下他的體溫，必要的話，我明天帶他拍去。
不客氣哈！祝寶早日康復(fù)！
病情分析：
孩子發(fā)燒咳嗽有痰多考慮是支氣管炎或者是肺炎，肺結(jié)核的診斷需要拍片子或者是做痰液檢查才可以排除。
指導(dǎo)意見：
建議你先護(hù)理好寶寶，多讓寶寶喝水，飲食上要清淡，一般體溫會(huì)反復(fù)三四天的，疾病完全好需要一周左右，最好是拍片子明確診斷。
拍胸片，現(xiàn)在拍的話，會(huì)不會(huì)因?yàn)椴≡顩]形成，而診斷不出來？不知道肺結(jié)核需要進(jìn)展到什么程度，拍胸片才能顯示出來？
需要排片子看看，家里人有肺結(jié)核的嗎？孩子發(fā)燒咳嗽多考慮是病毒或者細(xì)菌感染引起的。
兩個(gè)月前，跟一個(gè)肺結(jié)核病人聚餐，相隔2米以外就坐。就餐時(shí)間約40分鐘。(他自稱不傳染且已治療約一年，且他家人沒有人被他傳染）但我還是擔(dān)心，所以問問醫(yī)生。
這個(gè)幾率應(yīng)該很小，可以先用藥觀察看看，
病情分析：
你好！確診肺結(jié)核以拍胸片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性確診，只憑用藥不能確定的，有時(shí)候結(jié)核也可能并發(fā)其他細(xì)菌感染的。
指導(dǎo)意見：
建議拍胸片檢查，化驗(yàn)血沉。一般結(jié)核發(fā)燒溫度不會(huì)太高，以低燒多見，用抗菌素治療有可能出現(xiàn)腹瀉情況。
以上是對(duì)“小兒肺結(jié)核相關(guān)咨詢高燒咳嗽”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 腹瀉（別名：痢疾，瀉肚子）
溫馨提示：
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯等。
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