一胎脊柱裂畸形，二胎還會脊柱裂嗎？概率多少？
健康咨詢描述： 本人26歲，2017年9月經(jīng)過四維彩超看到胎兒脊柱斷裂，引產(chǎn)了，醫(yī)生當(dāng)時(shí)是說葉酸補(bǔ)充不夠，當(dāng)時(shí)是懷孕接近2個(gè)月了才發(fā)現(xiàn)懷孕了，然后葉酸就是吃到3個(gè)多月就停了?，F(xiàn)在懷孕17周左右，是懷孕1個(gè)多月開始吃的，目前還是有在吃，吃了快3瓶了。今天到醫(yī)院預(yù)約四維彩超，他問唐篩做了嗎，我說我直接做的無創(chuàng)，然后和他說了之前的不良孕史，他說無創(chuàng)只檢查21/13/18染色體而已，跟我之前的脊柱裂沒多大關(guān)系，叫我做羊水穿刺，我不做了。我之前都在衛(wèi)生院產(chǎn)檢的，衛(wèi)生院也知道我之前的情況，他說我做個(gè)無創(chuàng)就可以，現(xiàn)在無創(chuàng)是過了。就是今天到另外一個(gè)醫(yī)院預(yù)約四維的時(shí)候被醫(yī)生嚇到了，我想知道胎兒畸形一般都有哪些畸形？哪些原因？我一胎脊柱裂，二胎還是會脊柱裂嗎？我一直認(rèn)為是運(yùn)氣問題，不然有的人沒吃葉酸的人，一樣生了健康的寶寶，覺得上天對我很不公平??！
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病情分析：
你好，胎兒的畸形種類很多，有胸腔的，腹腔異常，有脊柱，也有肢體，腦部等主要要你具體檢查看看就可以了。
指導(dǎo)意見：
上一次胎兒發(fā)育畸形，不代表下一次一定畸形的，所以四維彩超檢查看看具體情況就可以了。
主要是上一個(gè)醫(yī)生都是說我葉酸沒吃夠，現(xiàn)在很少人自然懷孕的會提前3個(gè)月吃葉酸。那這胎，我也是沒有提前3個(gè)月吃葉酸的。我就是擔(dān)心還會不會這樣子，本來好好的心情，被預(yù)約彩超的這個(gè)醫(yī)生嚇到了，就覺得這次還是會有這個(gè)問題。所以我就在問，會不會兩次懷孕都脊柱裂的概率。？？有多大
葉酸正常注意服用，備孕都是需要注意的(不是很少人)，一般不會再一次畸形，沒有具體參考再一次幾率大小，建議放松心情，產(chǎn)檢檢查為主，心情過于緊張也不好，
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你好。唐氏篩查查的是21三體綜合癥、18三體綜合征和開放型神經(jīng)管畸形。無創(chuàng)DNA篩查查的是13三體綜合征、18三體綜合征和21三體綜合癥。脊柱裂屬于開放性神經(jīng)管畸形，所以無創(chuàng)DNA篩查是低風(fēng)險(xiǎn)并不能排除胎兒脊柱裂。吃葉酸可以預(yù)防胎兒開放性神經(jīng)管畸形，但是葉酸要在懷孕前三個(gè)月就開始吃，一直要吃到懷孕夠三個(gè)月，也就是說最少要吃半年。一臺脊柱裂，二胎也有脊柱裂的可能，幾率是多少，這個(gè)不好確定。做四維彩超排畸檢查，可以發(fā)現(xiàn)明顯的開放型神經(jīng)管畸形，比如脊柱裂，無腦兒，腦積水等。
唐篩有篩查到神經(jīng)管畸形？無創(chuàng)就是沒有檢查神經(jīng)管畸形嗎？那還說無創(chuàng)比唐篩準(zhǔn)確率高？衛(wèi)生院就直接叫我做無創(chuàng)，也不直接和我說讓我做羊穿，不然我當(dāng)時(shí)就直接做羊穿了?，F(xiàn)在17周。預(yù)約了23周的彩超，感覺心里很不是滋味，感覺事情還會在重演的可能，我隨時(shí)都要做好心里準(zhǔn)備了！這樣。我這胎吃葉酸吃的比上一胎多，而且我平時(shí)幾乎以素食為主，比較喜歡吃菜，菜里面不是也有葉酸？那我現(xiàn)在葉酸也停。每天都在吃。唉，現(xiàn)在吃，還有用嗎？但是這邊聽課的醫(yī)生又說可以吃到生？
唐篩可以篩到神經(jīng)管畸形。無創(chuàng)確實(shí)比唐篩準(zhǔn)確率高，但不篩查神經(jīng)管畸形。葉酸可以吃到生。但胎兒各個(gè)系統(tǒng)的形成，主要在早孕期間。
疾病百科| 脊柱裂（別名：柱裂）
溫馨提示：
注意預(yù)防感冒等疾病，避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個(gè)月開始服用葉酸片的話是可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。
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