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高壓高,低壓正常,服用什么藥治療。

女 | 63歲 2019-05-03 16:33:47 7人回復(fù) 來自秦皇島市

健康咨詢描述: 高壓高,低壓正常。服用地平類藥,有長效的嗎?服用什么藥副作用小。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高鳳艷
高鳳艷 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長氣管炎,支氣管炎,肺炎,慢性胃炎,糖尿病,慢性 幫助網(wǎng)友:6694
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2019-05-03 16:37:42 我要投訴

      根據(jù)患者個人情況,自己斟酌以下用藥:1鈣離子拮抗劑(個人建議:推薦)非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等。苯烷胺類:維拉帕米等。雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等(1)常用鈣通道阻滯劑普通型:硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效。尼莫地平(尼膜同):腦血管擴張作用比硝苯地平強,可用于蜘網(wǎng)膜下腔出血,腦血管痙攣,缺血性腦中風(fēng)。尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和。尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數(shù)升高用于高血壓合并心腦病患者。氨氯地平(洛活喜、施慧達):本藥起作用慢,服藥后7~8天才出現(xiàn)降壓效果。地爾硫卓(合心爽、恬爾心)常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同硝苯地平緩釋片非洛地平緩釋片(波依定)拉西地平緩釋片21%出現(xiàn)踝部水腫。尼膜地平緩釋片拉西地平緩釋片尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片)地爾硫卓緩釋片用于心率快的房顫。維拉帕米異搏定緩釋片(2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有:硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同)硝苯地平控釋片(伲福達,長效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質(zhì)代謝無影響。優(yōu)點:1、降壓療效和降壓幅度相對較強,而療效的個體差異較小,以及只有相對禁忌證,沒有絕對禁忌證。2、對老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯。3、幾乎可以與每類抗高血壓藥聯(lián)合使用而增強降壓療效。可增加尿酸的排泄。約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出
      

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及其并發(fā)癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網(wǎng)友:18596稱贊:1
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2019-05-03 16:39:56 我要投訴

      不知高血壓病史有多久了?目前血壓在什么水平?服用什么降壓藥物?鈣離子拮抗劑類中氨氯地平是長效制劑。如苯磺酸氨氯地平,馬來酸左旋氨氯地平等,均可考慮選擇使用。
      

韓正斌
韓正斌 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,尿路感染,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:10492
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2019-05-04 08:43:23 我要投訴

      根據(jù)你的描述,這種情況可以應(yīng)用地平類的藥物來控制血壓,而長效的藥物主要有硝苯地平控釋片,苯磺酸氨氯地平。這些藥物副作用都是比較小的,在應(yīng)用上述藥物的治療過程中一定要動態(tài)的監(jiān)測血壓,隨時調(diào)整降壓藥物的用量。
      
      以上是對“高壓高,低壓正常,服用什么藥治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

武青
武青 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科常見疾病的護理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2019-05-03 16:39:09 我要投訴

      你好,單純收縮壓高可以服用硝苯地平緩釋片或苯環(huán)酸氨氯地平等藥物降壓治療,同時注意低鹽低脂飲食,多吃蔬菜和水果,忌煙酒濃茶咖啡,適當運動,控制體重,定期檢測血壓。
      

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2019-05-03 16:36:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個情況是屬于單純性的收縮壓升高型高血壓,這個很多老年人都比較常見
      指導(dǎo)意見:
      建議你這個情況最好是能去醫(yī)院的心理科看一下,如果服用地平類的藥物的話可以應(yīng)用苯磺酸氯地平,這個基本沒有什么副作用
      

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-05-03 16:38:11 我要投訴

      病情分析:
      目前主要是高血壓病,年齡偏大的人高血壓就是容易出現(xiàn)收縮壓偏高。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以適當服用利尿降壓藥治療,當然鈣離子拮抗劑也可以,就是地平片,長效藥物有氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平片
      

許歡
許歡 商丘平原醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,消化不良,冠心病,糖尿病,腦梗塞,高血 幫助網(wǎng)友:14267稱贊:8
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2019-05-03 16:42:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述的情況高壓高,低壓正常,也是屬于高血壓病,如果高壓大于150,還是需要服用降壓藥物的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意休息,不要熬夜,不要過度的勞累。飲食清淡,可以口服硝苯地平控釋片,降壓比較平穩(wěn)。
      
      以上是對“高壓高,低壓正常,服用什么藥治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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