大腳趾底部疼痛、沒有熱腫脹
健康咨詢描述： 今年過年后，大腳趾底部的關節(jié)有些疼，而且持續(xù)時間長，好了一段時間又開始疼。疼痛的時候沒有紅腫和皮膚發(fā)熱的現(xiàn)象，按腳背的時候沒有疼痛感，唯獨按腳底的時候才有疼痛感，去醫(yī)院檢查了腎功能，尿酸356、尿素4.4，都在正常范圍內(nèi)，拍了X光片，也沒發(fā)現(xiàn)問題。請問醫(yī)生，我這是怎么回事？
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醫(yī)生回復區(qū)
指導意見：
我考慮你可能是平板腳，也就是醫(yī)學上說的扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。建議：注意鍛煉，同時要特別注意減輕足弓壓力，特別要注意鞋的問題，多數(shù)的平足都是穿鞋不當造成的，平時最好穿軟底鞋。
醫(yī)生，我腳趾關節(jié)底部那里感覺有一小塊骨，這是正常的嗎？就是那塊小骨疼痛。
骨頭是正常的，是你走路太多引起。
醫(yī)生，我感覺大腳趾關節(jié)疼痛的時候都會用手拉伸和轉(zhuǎn)動整個大腳趾，轉(zhuǎn)動的時候會發(fā)出響聲，而且到第二天后腳趾之間感覺有點不舒服，像是腳趾背部有異樣的感覺，這是什么原因？
這個沒有事，活動就好了。
醫(yī)生，如果體檢前一天吃了苯臭馬龍，會不會影響檢查結(jié)果？醫(yī)院的醫(yī)生開了一粒苯臭馬龍，我想體檢后再吃。
服用苯臭馬龍不會有影響。
醫(yī)生，我最后想請問你兩個問題:如果尿酸400、尿酸2.9、肌酐86，腳趾關節(jié)疼痛，沒有紅腫發(fā)熱現(xiàn)象，X光片正常未出現(xiàn)異常。這情況是不是一定是痛風？X光片能否看到痛風石？
一般尿酸400引起痛風的可能小，但痛風不能因尿酸高低而確定，主要看癥狀，象你說的不太符合。ⅹ光片可看到較痛風石或骨破壞，開始發(fā)病基本看不到痛風石。
醫(yī)生，哪種檢查能百分百確定關節(jié)疼痛是什么原因引起的？我想去做百分百能確定的檢查
沒有百分之百的檢查。最好辦法是讓骨科醫(yī)生檢查一下就能確診。
目前考慮可能是由于足底筋膜炎出現(xiàn)的癥狀建議到醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的骨科就診，通過檢查及查體，確定目前具體情況，確定診斷后再考慮下一步治療方案。
醫(yī)生，我疼痛的那個大腳趾關節(jié)底部感覺有一點點突出，就是突出的那個部位疼痛。
也有可能是因為與骨質(zhì)增生引起，具體咨詢骨科醫(yī)生。
X光片不能看出骨質(zhì)增生？具體要做哪些檢查？
軟組織腫脹x線片看不出來，具體咨詢骨科醫(yī)生。
具體要做哪些檢查？檢查費用貴嗎？
先查體，再確定具體做什么檢查。
醫(yī)生，我想請問你兩個問題。如果尿酸400、尿酸2.9、肌酐86，腳趾關節(jié)疼痛并未出現(xiàn)紅腫發(fā)熱現(xiàn)象，X光片檢查正常，這是不是一定是痛風？X光片能否檢查到痛風石？
再結(jié)合癥狀考慮痛風的可能性大
醫(yī)生，做哪些檢查能百分百確定病發(fā)原因？
你咨詢的疾病屬于骨科，建議咨詢骨科醫(yī)生。
病情分析：
您好
大腳趾底部的關節(jié)有些疼，而且持續(xù)時間長，好了一段時間又開始疼。疼痛的時候沒有紅腫和皮膚發(fā)熱的現(xiàn)象
指導意見：
您這個情況的話~有可能是關節(jié)炎，不像是痛風的情況~建議您可以看下骨科方面看看
以上是對“大腳趾底部疼痛、沒有熱腫脹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，請問我這是什么類型的關節(jié)炎？能不能治好？需不需要再去醫(yī)院做風濕之類的檢查？
需要去查查風濕，具體哪個類型不好判斷的~-去查查卡看吧~~
醫(yī)生，我想做詳細檢查，具體有什么項目？費用會不會很高？
主要是做個CT還有風濕系列檢查~一般500左右
醫(yī)生，我想請問你，平時用手拉伸、轉(zhuǎn)動腳趾，腳趾用力往外張開，出現(xiàn)不舒服的感覺，這是正常的嗎？
不能確定~查查看看吧
醫(yī)生，雙源ct和關節(jié)穿刺能否準確確認關節(jié)疼痛的病因？
是可以的~
病情分析：
看了您所描述的癥狀和疾病的過程。檢查都沒有問題。我認為您這種情況應該屬于局部軟組織損傷了。
指導意見：
這種情況，它的特點是按壓局部的時候會出現(xiàn)疼痛，走路的時候有的時候會出現(xiàn)疼痛。這種情況就應該口服活血化瘀藥，例如骨折挫傷膠囊。同時應該注意休息。
醫(yī)生，我在網(wǎng)上看到過一些文章，說大腳趾關節(jié)疼痛，尿酸和尿素正常也有可能痛風，會有尿酸結(jié)晶，這是真的嗎？
有這種可能。但我認為您這里不紅不腫。同時，化驗又很正常。這些都不支持痛風的表現(xiàn)。我認為您可以先口服骨折挫傷膠囊。大約這樣的疾病應該在三天左右能看出療效。您可以試一試。
醫(yī)生，我想請問你，大腳趾關節(jié)底部是不是有一小塊骨的？我感覺疼痛這只腳的關節(jié)明顯比另一只腳的關節(jié)微微大一點點，主要是底部有一點點突出的感覺。
你所說的。微微大一點。我認為應該屬于軟組織損傷以后造成的局部腫脹。這樣他就比另一個腳的腳趾會大一些。然后壓迫神經(jīng)以后引起疼痛。
會不會對整個腳趾都產(chǎn)生疼痛？有時候大腳趾和第二個腳趾之間也有一點拉扯的感覺，還有就是大腳趾頂部那里偶爾出現(xiàn)類似電擊的觸感，這也是并發(fā)癥嗎？
這種情況。我認為都應該與軟組織損傷有一定的聯(lián)系。
醫(yī)生，我想做詳細檢查，具體有哪些檢查？費用高嗎？檢查報告要多長時間可以拿到？
你現(xiàn)在這種情況?？梢宰鲆粋€局部的磁共振檢查。至于費用多高，我不清楚。多長時間拿到報告，我也不是很清楚。各地是不一樣的。
醫(yī)生，如果尿酸430、尿酸2.9、肌酐86，關節(jié)疼痛的地方?jīng)]有紅腫發(fā)熱，x光片檢查報告說沒有異常，這是什么原因引起的關節(jié)疼痛？
尿酸的值稍高，肌酐的數(shù)值在正常范圍之內(nèi)。如果有沒有紅腫？只是關節(jié)疼痛?？梢詰岩墒欠裼型达L。但還是很難確定的。
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