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右肺上葉結(jié)節(jié),膽囊息肉,ALT升高

男 | 48歲 2019-04-21 16:58:19 3人回復(fù) 來自阜陽市

健康咨詢描述: 體檢時發(fā)現(xiàn)的,麻煩專家給個建議,非常感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭麗娟
鄭麗娟 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 二型糖尿病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,甲狀腺功能亢進癥 幫助網(wǎng)友:3421稱贊:1
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2019-04-21 17:00:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,針對右肺上葉結(jié)節(jié),建議是做增強CT,轉(zhuǎn)氨酶升高,建議查肝功系列,膽囊息肉建議手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見:
      你好,針對右肺上葉結(jié)節(jié),建議是做增強CT,轉(zhuǎn)氨酶升高,建議查肝功系列,明確是不是肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,膽囊息肉建議手術(shù)治療

2019-04-21 17:18 ask90135613og 追問

病史,1,2014年治愈肺結(jié)核時拍了CT,當(dāng)時說有個鈣化灶,不知道是否與這個有關(guān),2,乙肝小三陽多年,3膽囊息肉發(fā)現(xiàn)有20多年了,從當(dāng)時到去年一直是0.8.比較穩(wěn)定就只是每年復(fù)查一下,今年的1.0不知道是增長了還是操作員的誤差,我也不太想切除膽囊的,另外如必須手術(shù),可以與肺部胸腔鏡一起做嗎?

2019-04-21 17:19醫(yī)生回答:

那你現(xiàn)在需要保肝治療,膽囊手術(shù)和胸腔鏡是不能一起做的

2019-04-21 17:21 ask90135613og 追問

先吃6盒甘草酸二安可以嗎?膽囊20多年穩(wěn)定現(xiàn)在還懷疑惡變嗎?肺部考慮是原來的結(jié)核鈣化灶嗎?

2019-04-21 17:23醫(yī)生回答:

保肝可以吃甘草酸苷,膽囊可以再繼續(xù)觀察,但肺部病灶建議進一步檢查

2019-04-21 17:47 ask90135613og 追問

能否介紹個阜陽或其它地方胸腔鏡和腹腔鏡較好的醫(yī)院或醫(yī)生

2019-04-21 18:06醫(yī)生回答:

不好意思,這個我不太清楚,三甲醫(yī)院都應(yīng)該可以的

2019-04-22 10:16 ask90135613og 追問

以前感染過結(jié)核已治愈,并在2014年CT時顯示有結(jié)核鈣化灶,但上個月PPT測試兩個加號,請問這是陳舊性的不用管它還是結(jié)核又復(fù)發(fā)了呢?

2019-04-22 11:39醫(yī)生回答:

不排除急性肺結(jié)核

2019-04-22 13:06 ask90135613og 追問

但是沒有任何癥狀啊,萬一感染了會傳染給家人嗎?二寶才1歲,不過已經(jīng)接種卡介苗,現(xiàn)在病人ALT高達(dá)147可以用抗結(jié)核藥嗎?

2019-04-22 13:51醫(yī)生回答:

先保肝治療

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺結(jié)核,肺膿腫,結(jié)核,肺炎,冠心病,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:3283
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2019-04-21 17:30:16 我要投訴

      你好,體檢結(jié)果來看,膽囊息肉多發(fā),較大的息肉有1cm,右肺結(jié)節(jié)大小是1.2*10cm,肝功值稍高于正常。膽囊息肉多發(fā),息肉大于等于1cm最好進行膽囊摘除手術(shù)。右肺結(jié)節(jié)較小,小于3cm的結(jié)節(jié)一般不會是惡性病變,建議你繼續(xù)觀察,定期復(fù)查。平時注意低鹽低脂飲食,清淡為主。

2019-04-22 10:40 ask90135613og 追問

以前感染過結(jié)核已治愈,并在2014年CT時顯示有結(jié)核鈣化灶,但上個月PPT測試兩個加號,請問這是陳舊性的不用管它還是結(jié)核又復(fù)發(fā)了呢?

2019-04-22 11:04醫(yī)生回答:

你好,結(jié)核菌素實驗陽性,說明結(jié)核復(fù)發(fā)了。

2019-04-22 11:31 ask90135613og 追問

可是這個結(jié)核目前是否活動期呢?你看到單子上ALT升高,這時候不適合吃抗結(jié)核藥吧?

2019-04-22 16:02醫(yī)生回答:

建議你去傳染病??漆t(yī)院就診。

李珍梅
李珍梅 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:3345
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2019-04-21 17:31:25 我要投訴

      你又會上癮的姐姐,有可能是腫瘤,建議做一個肺部的穿刺活檢,或者是做直接做手術(shù)。膽囊多發(fā)的息肉已經(jīng)大于一厘米,建議最好是手術(shù)切除,轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝細(xì)胞有損害,可以吃一些保肝的藥物,禁飲酒
      以上是對“右肺上葉結(jié)節(jié),膽囊息肉,ALT升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-22 14:03 ask90135613og 追問

無痰無癥狀,如何確認(rèn)結(jié)核是否有傳染性?現(xiàn)在只保肝不管結(jié)核了嗎?

2019-04-22 20:16醫(yī)生回答:

一般肺部的結(jié)核大部分有傳染性,深咳一口,做分泌物涂片,看能否找到結(jié)核菌。如果確診是結(jié)核,一定要先治療。

疾病百科| 膽囊息肉(別名:膽囊息肉樣病變,膽囊隆起樣病變)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。

       膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid ... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年人群 常見癥狀:右上腹痛、向右肩背放射、惡心、嘔吐、食欲[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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