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中度淺表性胃炎糜爛伴腸化兩個(gè)

女 | 23歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-04-19 14:23:32 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 2018年7月檢查出來的,并有幽門螺旋桿菌感染,醫(yī)院開的克拉霉素讓我一次吃四片,外加雷貝拉唑一次2顆飯錢服用,膠體果秘一次兩個(gè)飯前吃,但是現(xiàn)在吃了克拉霉素嘴里嗓子里苦的不行,能不能換阿莫西林吃,不吃克拉霉素

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:18358稱贊:2
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2019-04-19 14:25:32 我要投訴

      消炎藥就吃一種嗎?一般來說,根除幽門螺桿菌感染,通常要吃兩種消炎藥,吃一種的話很容易耐藥,建議去消化科門診就診,規(guī)范用藥治療,平時(shí)注意規(guī)律飲食,宜清淡,定期復(fù)查胃鏡

2019-04-19 14:26 ask90607679wh 追問

我已經(jīng)看了中醫(yī),現(xiàn)在等于是中西結(jié)合在吃,就是不想吃克拉霉素了,能不能換其他的藥

2019-04-19 14:27醫(yī)生回答:

可以換其他的藥,治療幽門螺桿菌的消炎藥有多種

2019-04-19 14:28 ask90607679wh 追問

除了克拉霉素,還有哪種藥可以

2019-04-19 14:29醫(yī)生回答:

阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等都可以

2019-04-19 14:32 ask90607679wh 追問

會(huì)不會(huì)克拉霉素的效果更好呢

2019-04-19 14:39醫(yī)生回答:

沒有好壞之分

2019-04-19 14:40 ask90607679wh 追問

好的,那阿莫西林和甲硝唑用法用量是怎么樣的呢,之前吃克拉霉素是飯后4顆,12個(gè)小時(shí)一次

2019-04-19 14:42醫(yī)生回答:

阿莫西林每次1000mg每天兩次,甲硝唑一次400mg每天三次

2019-04-19 14:46 ask90607679wh 追問

都是飯后一起吃嗎?

2019-04-19 15:00醫(yī)生回答:

飯后吃就行

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-04-19 14:29:18 我要投訴

      你好。根據(jù)你描述的情況,如果檢測幽門螺旋菌感染是陽性。可以更換成阿莫西林膠囊加甲硝唑片抗幽門螺旋菌治療10天。少吃生冷辛辣刺激性的食物,定時(shí)定量,規(guī)律飲食。

2019-04-19 14:33 ask90607679wh 追問

必須兩種抗生素嗎

2019-04-19 14:42醫(yī)生回答:

是的,必須是兩種抗生素。

陳學(xué)哲
陳學(xué)哲 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,支氣管哮喘,胃炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:2252
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2019-04-19 14:26:44 我要投訴

      病情分析:
      患者有慢性淺表性胃炎伴有腸上皮化生,而且幽門螺旋桿菌陽性。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況下,慢性胃炎伴有幽門螺旋桿菌陽性,還是需要四聯(lián)用藥,可以把克拉霉素?fù)Q成阿莫西林膠囊,建議你至少每年一次胃鏡檢查。
      以上是對“中度淺表性胃炎糜爛伴腸化兩個(gè)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-19 14:28 ask90607679wh 追問

四聯(lián)用藥里面能不能不吃克拉霉素,我現(xiàn)在也在配合中藥治療,能不能只吃阿莫西林,雷貝拉唑,膠體果秘這三種

2019-04-19 14:52醫(yī)生回答:

可以,阿莫西林膠囊也可以殺幽門螺旋桿菌。

張永哲
張永哲 辛集新支方醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 老慢支,慢阻肺,肺心病,腦梗死,腦出血等的診治。 幫助網(wǎng)友:6174稱贊:1
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2019-04-19 14:29:33

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,幽門螺旋桿菌感染,口服克拉霉素后,咽部發(fā)苦,目前根治幽門螺旋桿菌主要選擇三聯(lián)或者四聯(lián)藥物同時(shí)服用。
      指導(dǎo)意見:
      三聯(lián)藥物是阿莫西林膠囊1.03/日,+克拉霉素0.252/日,+奧美拉唑(或者雷貝拉唑鈉)20mg2/日。四聯(lián)藥物是在三聯(lián)的基礎(chǔ)上再加果膠鉍0.13/日。連用本個(gè)月,停藥一個(gè)月后復(fù)查。建議最好是阿莫西林和克拉霉素同時(shí)服,藥物的劑量不同,或者不用用片或者粒來說。

2019-04-19 14:33 ask90607679wh 追問

但是我不想吃克拉霉素,難受的很

2019-04-19 14:35醫(yī)生回答:

根治幽門螺旋桿菌,至少要兩種抗生素,也可以把克拉霉素?fù)Q成甲硝唑。

李翠華
李翠華 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頭痛面癱、癱瘓昏迷、抽搐眩暈、肌肉萎縮不自主運(yùn)動(dòng)、 幫助網(wǎng)友:1098
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2019-04-19 15:23:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,不可以換成阿莫西林。幽門螺桿菌是引起胃腸疾病常見的細(xì)菌,治療上,現(xiàn)在提倡的是聯(lián)合用藥。
      指導(dǎo)意見:
      標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是三聯(lián)用藥即奧美拉唑(泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)。療程一般為兩個(gè)星期。由于治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生。
      

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