健康咨詢描述: 高血壓2年了。之前服用厄貝沙坦嗪氯噻嗪片。一直血壓控制很好。去年12月開始血壓控制不好。4月2號(hào)去醫(yī)院檢查一下。雙腎血流彩超正常。醫(yī)生換了酒石酸美托洛爾片,一天2次,一次1片。硝苯地平控釋片1天1次,一次1片。今天降血壓血壓還是降不下去。把硝苯地平釋片加到1天2次,1次2片。加了比之前4倍可以?當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說可以,我百度網(wǎng)上說不行,所以害怕。還有之前小便顯示隱血陽(yáng)性?嚴(yán)重?
你好,根據(jù)你提供的情況,你原本服用的厄貝沙坦氫氯塞嗪主要是降低,低壓的,那你原本是低壓比較高,而現(xiàn)在換成了硝苯地平這個(gè)主要是控制高壓的,所以這個(gè)肯定不行,你目前是血壓多少?可以在追問中發(fā)過來,我見到后會(huì)回復(fù)你的
王醫(yī)生您好,感謝您的回復(fù)。我也在關(guān)注您。我爺爺腦出血去世的,我爸最近腦梗輕微剛出院,導(dǎo)致自己血壓高現(xiàn)在變的得輕微焦慮癥了。我今天量血壓高壓175,低壓110。今天醫(yī)生讓硝苯地平改成1天2次,每次2片。我怕量多了會(huì)出現(xiàn)問題。對(duì)了之前雙腎血流正常。尿檢隱血?陽(yáng)性不知道這個(gè)跟血壓高有沒有問題?血壓高自己每天恐懼害怕不安。好像每次量完血壓,只要顯示高頭暈渾身難受,如果血壓低感覺輕松舒服。感謝王醫(yī)生回復(fù)。不知道我目前怎么辦?想著這幾天血壓再高,去南京鼓樓醫(yī)院做全面檢查。
這種情況首先你先別緊張,其實(shí),降壓藥最好是多種,然后少量副作用低,最好是,硝苯地平控釋,配合沙坦類,然后再配合倍他樂克,這三種藥物,聯(lián)合使用副作用低,效果好,并且平時(shí)飲食低鹽低脂飲食,尿檢隱血跟這個(gè)沒有關(guān)系,單純的尿隱血,沒有問題的,所以不用擔(dān)心,并且平時(shí)一定要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),還要保持充足的睡眠,不要熬夜,先不要擔(dān)心,只要血壓控制在合理的范圍內(nèi),就沒有問題的,所以我建議你三種聯(lián)合使用,這種使用方式是北京301醫(yī)院權(quán)威專家給出的,你可以試一下
好的我知道了謝謝您,非常感謝?祝您天天開心感恩王醫(yī)生耐心回復(fù)
不客氣的,也祝你天天開心,只要血壓控制的合理,就沒有問題的,
病情分析:
分析了您的病情馬來酸依那普利。苯磺酸氨氯地平。一起服用。觀察三天??囱獕呵闆r再進(jìn)行調(diào)整。
指導(dǎo)意見:
分析了您的病情馬來酸依那普利。苯磺酸氨氯地平。一起服用。觀察三天??囱獕呵闆r再進(jìn)行調(diào)整。
硝苯地平一天2次一次2片可以?我怕吃多了出問題
一天一次就可以了
病情分析:
你好:正常血壓為140/90.治療高血壓是綜合性的,目前高血壓的病因還不是十分明確的。只能是對(duì)癥治療和飲食調(diào)理。并沒有最好藥物的。各人對(duì)藥物的耐受性是不同的,所以應(yīng)該是用藥后再觀察以調(diào)整用藥的。
指導(dǎo)意見:
建議:合理飲食有助于降低血壓降低血脂,飲食宜清淡。吃肥肉及各種動(dòng)物性油脂,控制動(dòng)物腦子、魚籽等高膽固醇食物。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。
以上是對(duì)“高血壓吃降壓藥不管用”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!您有什么不舒服的么?有沒患過腎藥,或腎結(jié)石等病史么?有類似情況的家庭史么?
指導(dǎo)意見:
您注意清淡飲食,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),需要進(jìn)一步檢查一下,化驗(yàn)血脂,肝腎功能,做彩超檢查一下
腎沒問題。今天有人說隱血?問題很嚴(yán)重?請(qǐng)問是真?小便隱血?陽(yáng)性
考慮與腎炎或腎動(dòng)脈狹窄引起有關(guān)
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況,硝苯地平控釋片服用的不建議超劑量服用,還是需要每天服用一次,一次一片。
指導(dǎo)意見:
建議再加服另外一種降壓藥如纈沙坦、卡地沙坦或者厄貝沙坦,任選其一,就是服用美托洛爾、硝苯地平控釋片和一種沙坦類降壓藥,并檢測(cè)血壓變化。平時(shí)飲食一定要低鹽低脂飲食,戒腌制、油膩、過咸的食物,適當(dāng)做有氧運(yùn)動(dòng),鍛煉身體。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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