健康咨詢描述: 一月份媽媽患甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)后,三月份開始進行碘131治療,服碘一周后回家,每天按照醫(yī)囑兩顆優(yōu)甲樂,但半個月后出現(xiàn)了失眠,心慌,多汗,心跳過快及煩躁不安的癥狀,到今天為止,去了兩次醫(yī)院查甲功,第一次去后醫(yī)生還是按每天兩顆優(yōu)甲樂服用,然后開了安定讓幫助睡眠,媽媽每天不敢多吃安定,一周吃兩到三次,可癥狀仍未出現(xiàn)改變,又去醫(yī)院,最后查了甲功,出現(xiàn)甲亢,優(yōu)甲樂降到每天一片,心慌,多汗,心跳過快癥狀倒是沒有了,但是失眠,煩躁不安的癥狀還是有,安定服用后可以睡覺,但醒過來以后,人是困得,躺下后沒五分鐘人就開始煩躁不安,請問這是什么問題呢?還是跟甲亢有關(guān),還是精神出現(xiàn)抑郁了呢?謝謝?。ㄏ旅鎴D片是兩次甲功的數(shù)據(jù))
你好,你母親出現(xiàn)了甲亢的癥狀,與優(yōu)甲樂服藥劑量較大有關(guān),要根據(jù)甲功結(jié)果隨時調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。盡量不要口服安定片,只要甲功控制的好,這些失眠,疲勞的癥狀都會消失的。
上周已經(jīng)復(fù)查了一次甲功,才從每天兩天降到一片的優(yōu)甲樂,心慌心跳的癥狀倒是沒有了,可是坐立不安失眠還是存在。
減量一周后復(fù)查,有可能還是劑量偏大,可以小劑量服用安定片。
甲亢的表現(xiàn)是心慌多汗怕熱心煩失眠等,優(yōu)甲樂用量偏大可能會造成甲亢表現(xiàn),另外,優(yōu)甲樂用量需要咨詢手術(shù)醫(yī)生,根據(jù)促甲狀腺腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險確定促甲狀腺素控制的目標。你的年齡也可能與更年期有關(guān)系。
今年54歲,更年期癥狀會坐立不安和煩躁嗎?現(xiàn)在是有想睡的感覺,可眼睛閉起來沒有幾分鐘就開始煩躁!
更年期常見表現(xiàn)是潮熱多汗心煩也會造成失眠,甚至個別人癥狀嚴重會造成更年期精神障礙,另外一定要咨詢手術(shù)醫(yī)生促甲狀腺素控制目標,輕度甲亢狀態(tài)把促甲狀腺素控制在正常范圍以下可以預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)。
您好!手術(shù)是治療甲狀腺乳頭狀癌的主要方法。一般情況下一側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或者全甲狀腺切除。從您的兩次甲狀腺功能化驗結(jié)果判斷,您的優(yōu)甲樂需要調(diào)整劑量。目前已經(jīng)降到每天一片,心慌、多汗、心跳過快的癥狀減輕,但是還有一些情況需要繼續(xù)尋找原因。建議您繼續(xù)復(fù)查一下甲狀腺功能,如果甲狀腺功能在正常范圍之內(nèi),就要考慮其他病變。
以上是對“一月份媽媽患甲狀腺乳頭狀癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
上周才查的甲功,現(xiàn)在如果再去查,合適嗎?
是間隔時間短了一些,不然的話您就把安定停服一下,看看癥狀有否減輕。助眠可以使用右佐匹克隆口服。
您得意思她現(xiàn)在煩躁坐立不安有可能是安定服用多了的原因嗎?她不依賴安定的話,可以睡幾個小時,然后就開始煩躁了…
如果是這種情況,建議您到精神衛(wèi)生科看看,是否是你說的焦慮或抑郁。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述的病情和提供的甲狀腺功能報告,出現(xiàn)心慌,多汗,煩躁,易怒,考慮還是甲亢引起的,應(yīng)該不去精神抑郁,可能有點焦慮。
指導(dǎo)意見:
建議減少優(yōu)甲樂的量,考慮可以服用抗甲狀腺功能的藥物,另外可能有焦慮的情況,可以咨詢一下神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生。
現(xiàn)在每天一片得優(yōu)甲樂,從第二次檢查到現(xiàn)在服用了一個星期…可是失眠癥狀還是沒有得到改善,父親沒辦法帶她去了精神科,開了乙酰天麻素片和馬酸氟伏沙明片兩種藥物,讓陪著安定一起,可是,感覺吃了以后,第二天有睡意,可是躺下后煩躁讓她無法入睡…不知道是否還是跟甲亢有關(guān)系呢!
跟甲亢有一定的關(guān)系,目前已經(jīng)影響到睡眠了,還是先治療甲亢,另外服用治療睡眠的藥物。兩種結(jié)合起來,效果可能會好一點。
可是她上周才去驗的甲功,并且每天一顆的優(yōu)甲樂也才吃了一周,現(xiàn)在再去查甲功合適嗎?而且她每天讓自己不煩躁都在吃安定,不是說,安定不能多吃嗎?還有,醫(yī)生想問您一個問題,是不是精神科門診開得藥物一般都不建議吃?
不需要再查甲功,繼續(xù)以前優(yōu)甲樂,目前失眠已經(jīng)很嚴重,可以吃安定,另外可以吃精神門診開的藥。
精神科開了兩種藥,乙酰天麻素片和馬酸氟伏沙明片,可以吃嗎?
這種藥都是在精神科醫(yī)生開的,可以服用,另外就是多陪陪你媽媽,聊聊天,轉(zhuǎn)移注意力,適當?shù)膮⒓討敉饣顒?,如果群體活動,甲亢是一方面,心理因素的作用也是比較大。采納一下謝謝!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線