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一月份媽媽患甲狀腺乳頭狀癌

女 | 54歲 懸賞6個健康幣 2019-04-10 11:55:49 4人回復(fù) 來自昆明市

健康咨詢描述: 一月份媽媽患甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)后,三月份開始進行碘131治療,服碘一周后回家,每天按照醫(yī)囑兩顆優(yōu)甲樂,但半個月后出現(xiàn)了失眠,心慌,多汗,心跳過快及煩躁不安的癥狀,到今天為止,去了兩次醫(yī)院查甲功,第一次去后醫(yī)生還是按每天兩顆優(yōu)甲樂服用,然后開了安定讓幫助睡眠,媽媽每天不敢多吃安定,一周吃兩到三次,可癥狀仍未出現(xiàn)改變,又去醫(yī)院,最后查了甲功,出現(xiàn)甲亢,優(yōu)甲樂降到每天一片,心慌,多汗,心跳過快癥狀倒是沒有了,但是失眠,煩躁不安的癥狀還是有,安定服用后可以睡覺,但醒過來以后,人是困得,躺下后沒五分鐘人就開始煩躁不安,請問這是什么問題呢?還是跟甲亢有關(guān),還是精神出現(xiàn)抑郁了呢?謝謝?。ㄏ旅鎴D片是兩次甲功的數(shù)據(jù))


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王光華
王光華 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍,腦梗,尿路感染,不孕不育癥,動脈硬化,高血 幫助網(wǎng)友:16693稱贊:1
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2019-04-10 12:35:38 我要投訴

      你好,你母親出現(xiàn)了甲亢的癥狀,與優(yōu)甲樂服藥劑量較大有關(guān),要根據(jù)甲功結(jié)果隨時調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。盡量不要口服安定片,只要甲功控制的好,這些失眠,疲勞的癥狀都會消失的。

2019-04-10 12:49 ask89996750d6 追問

上周已經(jīng)復(fù)查了一次甲功,才從每天兩天降到一片的優(yōu)甲樂,心慌心跳的癥狀倒是沒有了,可是坐立不安失眠還是存在。

2019-04-10 16:35醫(yī)生回答:

減量一周后復(fù)查,有可能還是劑量偏大,可以小劑量服用安定片。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-04-10 13:56:06 我要投訴

      甲亢的表現(xiàn)是心慌多汗怕熱心煩失眠等,優(yōu)甲樂用量偏大可能會造成甲亢表現(xiàn),另外,優(yōu)甲樂用量需要咨詢手術(shù)醫(yī)生,根據(jù)促甲狀腺腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險確定促甲狀腺素控制的目標。你的年齡也可能與更年期有關(guān)系。

2019-04-10 14:07 ask89996750d6 追問

今年54歲,更年期癥狀會坐立不安和煩躁嗎?現(xiàn)在是有想睡的感覺,可眼睛閉起來沒有幾分鐘就開始煩躁!

2019-04-10 17:00醫(yī)生回答:

更年期常見表現(xiàn)是潮熱多汗心煩也會造成失眠,甚至個別人癥狀嚴重會造成更年期精神障礙,另外一定要咨詢手術(shù)醫(yī)生促甲狀腺素控制目標,輕度甲亢狀態(tài)把促甲狀腺素控制在正常范圍以下可以預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)。

高改棠
高改棠 盂縣人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長內(nèi)科常見疾病的護理,惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、 幫助網(wǎng)友:1936
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2019-04-10 13:00:08 我要投訴

      您好!手術(shù)是治療甲狀腺乳頭狀癌的主要方法。一般情況下一側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或者全甲狀腺切除。從您的兩次甲狀腺功能化驗結(jié)果判斷,您的優(yōu)甲樂需要調(diào)整劑量。目前已經(jīng)降到每天一片,心慌、多汗、心跳過快的癥狀減輕,但是還有一些情況需要繼續(xù)尋找原因。建議您繼續(xù)復(fù)查一下甲狀腺功能,如果甲狀腺功能在正常范圍之內(nèi),就要考慮其他病變。
      以上是對“一月份媽媽患甲狀腺乳頭狀癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-10 13:06 ask89996750d6 追問

上周才查的甲功,現(xiàn)在如果再去查,合適嗎?

2019-04-10 13:11醫(yī)生回答:

是間隔時間短了一些,不然的話您就把安定停服一下,看看癥狀有否減輕。助眠可以使用右佐匹克隆口服。

2019-04-10 13:22 ask89996750d6 追問

您得意思她現(xiàn)在煩躁坐立不安有可能是安定服用多了的原因嗎?她不依賴安定的話,可以睡幾個小時,然后就開始煩躁了…

2019-04-10 13:30醫(yī)生回答:

如果是這種情況,建議您到精神衛(wèi)生科看看,是否是你說的焦慮或抑郁。

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-04-10 12:10:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述的病情和提供的甲狀腺功能報告,出現(xiàn)心慌,多汗,煩躁,易怒,考慮還是甲亢引起的,應(yīng)該不去精神抑郁,可能有點焦慮。
      指導(dǎo)意見:
      建議減少優(yōu)甲樂的量,考慮可以服用抗甲狀腺功能的藥物,另外可能有焦慮的情況,可以咨詢一下神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生。

2019-04-10 12:16 ask89996750d6 追問

現(xiàn)在每天一片得優(yōu)甲樂,從第二次檢查到現(xiàn)在服用了一個星期…可是失眠癥狀還是沒有得到改善,父親沒辦法帶她去了精神科,開了乙酰天麻素片和馬酸氟伏沙明片兩種藥物,讓陪著安定一起,可是,感覺吃了以后,第二天有睡意,可是躺下后煩躁讓她無法入睡…不知道是否還是跟甲亢有關(guān)系呢!

2019-04-10 12:26醫(yī)生回答:

跟甲亢有一定的關(guān)系,目前已經(jīng)影響到睡眠了,還是先治療甲亢,另外服用治療睡眠的藥物。兩種結(jié)合起來,效果可能會好一點。

2019-04-10 12:34 ask89996750d6 追問

可是她上周才去驗的甲功,并且每天一顆的優(yōu)甲樂也才吃了一周,現(xiàn)在再去查甲功合適嗎?而且她每天讓自己不煩躁都在吃安定,不是說,安定不能多吃嗎?還有,醫(yī)生想問您一個問題,是不是精神科門診開得藥物一般都不建議吃?

2019-04-10 12:47醫(yī)生回答:

不需要再查甲功,繼續(xù)以前優(yōu)甲樂,目前失眠已經(jīng)很嚴重,可以吃安定,另外可以吃精神門診開的藥。

2019-04-10 13:07 ask89996750d6 追問

精神科開了兩種藥,乙酰天麻素片和馬酸氟伏沙明片,可以吃嗎?

2019-04-10 13:13醫(yī)生回答:

這種藥都是在精神科醫(yī)生開的,可以服用,另外就是多陪陪你媽媽,聊聊天,轉(zhuǎn)移注意力,適當?shù)膮⒓討敉饣顒?,如果群體活動,甲亢是一方面,心理因素的作用也是比較大。采納一下謝謝!

疾病百科| 甲亢

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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